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多發(fā)性骨髓瘤的治愈標(biāo)準都有哪些

發(fā)布時間: 2017-10-10 13:43:44

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目前還沒有完全根治多發(fā)性骨髓瘤的辦法,在醫(yī)學(xué)方面一般常用化療方案或者干擾素治療以及造血干細胞移植等方案來消滅多發(fā)性骨髓瘤細胞,消除或者減輕瘤細胞增生引起的各種臨床表現(xiàn),那么我們就要了解多發(fā)性骨髓瘤的治愈標(biāo)準都有哪些呢?

1、干擾素治療:與化療藥物聯(lián)合應(yīng)用。多發(fā)性骨髓瘤的治愈標(biāo)準都有哪些化療間歇期應(yīng)用干擾素(1FN-a2b30×106/m2)皮下注射,每周3次,干擾素的毒副作用有發(fā)熱、白細胞減少、血小板減少、脫發(fā)等。

2、高鈣血癥:應(yīng)補足水分,使尿量每日保持在1500ml以上。潑尼松每日60mg,口服,連續(xù)7日,降鈣素(calcitoniu)100u,皮下注射,每日或間日一次。

3、骨痛:主要應(yīng)用全身化療,如不能奏效者,采用局部放射治療,可迅速減輕局部疼痛;骨磷每日300mg加入生理鹽水500ml靜滴,連續(xù)4日,或每日1600mg,分2次口服。

4、急性腎功能衰竭:必須及早作血獎置換,對清除體內(nèi)M血蛋白效果好。防高尿酸血癥用別嘌呤醇。

5、耐藥、難治復(fù)發(fā)性骨髓瘤的化療VAD方案:VCR每日0.5mgdr;Adr每日10mg;均靜脈滴注。地塞米松每日20mg,口服三藥均連用4天休息4天為一周期,3個周期為一療程。有效率可達75%。多發(fā)性骨髓瘤的治愈標(biāo)準都有哪些如遇一般情況差,白細胞低者,VCR及Adr僅用1~4日,第2~3周期停用,而地塞米松不變。本方案易致感染,治療前或治療中應(yīng)須防感染。

異體干細胞移植就是先通過大劑量的化療藥物殺死體內(nèi)的惡性造血細胞,然后把其他配型合適的人的造血干細胞輸入體內(nèi),從而恢復(fù)患者的造血系統(tǒng)。但是這種移植方式容易帶來很多并發(fā)癥,花費較高,而且對病人的身體條件要求非常高。一般推薦年齡在50歲以下,而且預(yù)后非常不好的患者,才去做異體干細胞移植。而多發(fā)性骨髓瘤多見于老年人,很多患者確診時已經(jīng)超過了50歲,且病程進展偏慢,是一種惰性腫瘤,患者進行自體干細胞移植時在年齡上可以適當(dāng)放寬,移植后的并發(fā)癥也比較少。因此,多發(fā)性骨髓瘤的移植治療一般都是指自體干細胞移植。

多發(fā)性骨髓瘤的治愈標(biāo)準都有哪些

到目前為止,還沒有證據(jù)可以證明造血干細胞移植可以徹底治愈多發(fā)性骨髓瘤,但是已經(jīng)有大量國內(nèi)外臨床研究證明,造血干細胞移植比單純的化療相比,可以延長患者的壽命。

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