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多發(fā)性骨髓瘤比較有效的檢查方法

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-10 13:37:45

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多發(fā)性骨髓瘤的出現(xiàn)給人們的健康和生活都帶來(lái)了很多的傷害和影響,此病會(huì)損害人們的骨骼損害,一旦人們的骨骼受到傷害就會(huì)有骨骼疼痛,骨骼腫物情況出現(xiàn),這些都會(huì)讓人們無(wú)法正常生活,讓我們來(lái)了解一下多發(fā)性骨髓瘤有效檢查方法。多發(fā)性骨髓瘤比較有效的檢查方法

1,多發(fā)性骨髓瘤起病隱匿,初起時(shí)表現(xiàn)往往不典型,如尚不嚴(yán)重的骨痛、體檢或因其他疾病而化驗(yàn)時(shí)意外發(fā)現(xiàn)了輕度貧血、血沉增快、血清球蛋白增高或尿液檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白等異常。只要診治的醫(yī)師想到有多發(fā)性骨髓瘤的可能,就應(yīng)該作進(jìn)一步的檢查,以排除或證實(shí)多發(fā)性骨髓瘤的診斷。確診多發(fā)性骨髓瘤的主要方法是骨髓檢查,也就是醫(yī)師為患者進(jìn)行骨髓穿刺。

2,取得約0.2毫升骨髓液,涂在玻璃片上制成骨髓片。經(jīng)染色后在光學(xué)顯微鏡下觀察。正常人骨髓片上漿細(xì)胞很少,低于2%。如果漿細(xì)胞有不同程度的增多,少者占5%-10%,多者可達(dá)90%以上,特別是這些漿細(xì)胞的形態(tài)與正常的有顯著變化,這時(shí)本病的診斷可以肯定。這些腫瘤性的漿細(xì)胞在數(shù)量增多的同時(shí),形態(tài)也有了改變,它們的體積比正常漿細(xì)胞大,外形常不規(guī)則,比較幼稚(處于漿細(xì)胞發(fā)育的早期階段),細(xì)胞核不止一個(gè),可見2個(gè)、3個(gè)甚至多個(gè),核內(nèi)的核仁明顯,似有1-2個(gè)“大眼睛”樣。多發(fā)性骨髓瘤比較有效的檢查方法胞質(zhì)內(nèi)有空泡和染成紅色的嗜酸小體。在電子顯微鏡下可見這類細(xì)胞內(nèi)合成單克隆免疫球蛋白的細(xì)胞器很發(fā)達(dá)。有時(shí)也發(fā)現(xiàn)某些疾病的病人骨髓中漿細(xì)胞也高于正常人,其比例可>3%,但絕不超過(guò)10%。其形態(tài)都是正常的,一般均是成熟的漿細(xì)胞,這些屬于相對(duì)性的漿細(xì)胞增多或反應(yīng)性漿細(xì)胞增多。前者見于再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥時(shí),正常造血細(xì)胞減少,而漿細(xì)胞的比例相對(duì)增高。反應(yīng)性漿細(xì)胞增多見于慢性炎癥、病毒感染、風(fēng)濕病、肝病、淋巴瘤和癌腫轉(zhuǎn)移等。此時(shí)必須注意與多發(fā)性骨髓瘤加以鑒別,以免誤診。

3,由于骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分布不是很均勻的,所以偶爾一次骨髓穿刺有時(shí)還不能切中要害,下不了結(jié)論,常需更換部位重復(fù)檢查。骨髓活組織檢查可以取出小塊骨髓組織,進(jìn)行切片檢查。一般來(lái)說(shuō)陽(yáng)性率要高于骨髓穿刺涂片檢查,因而也常被醫(yī)師們采用。多發(fā)性骨髓瘤比較有效的檢查方法特殊類型的多發(fā)性骨髓瘤,如孤立性骨髓瘤、漿細(xì)胞瘤,在骨髓內(nèi)并無(wú)彌散性的浸潤(rùn),所以一般常用部位的骨髓穿刺不可能獲得病變的證據(jù),只有在病變的部位進(jìn)行穿刺才能得到肯定的結(jié)果。盡管這些病人中的大多數(shù)最終也會(huì)發(fā)展為多發(fā)性骨髓瘤。

以上就是多發(fā)性骨髓瘤的有效檢查,要有多發(fā)性骨髓瘤,請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院接受醫(yī)生的治療,以免耽誤最佳治療時(shí)間。

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