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多發(fā)性骨髓瘤不同治療方法的選擇

發(fā)布時間: 2017-10-09 16:51:34

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我們都知道,現(xiàn)代的醫(yī)學技術(shù)很先進,同一種疾病會有很多種治療方法,不同治療方法針對不同階段不同體質(zhì)的病人,治療效果會很明顯。在臨床上,醫(yī)生會根據(jù)多發(fā)性骨髓瘤的不同發(fā)展階段,為病人選擇不同的治療方法,一起來了解一下吧。

1、支持治療

支持治療在本病的治療上占有重要地位,不容忽視。

長期臥床患者容易發(fā)生骨骼脫鈣,高鈣血癥,腎功不全,鼓勵患者進行適當?shù)慕?jīng)常性活動有助于改善上述狀況,若骨痛限制活動時,可予止痛劑或局部放射達到止痛效果,胸肋骨或胸腰椎有病變者,應(yīng)配用輕便矯正性支架加以保護,既可減輕疼痛,又可防止病理性骨折,對已有嚴重胸和或腰椎壓縮性骨折并有可能損及脊髓而截癱患者,需限制活動,胸椎,腰椎有溶骨性病變患者應(yīng)睡鋪有軟墊的木板硬床,防止脊柱彎曲過度引起骨折而損傷脊髓。

2、化療

相信大家都知道,治療腫瘤疾病最常見的治療方法就是化療,而治療多發(fā)性骨髓瘤也是需要進行化療的。并且化療是主要的治療多發(fā)性骨髓瘤的方法。

3、放射治療

放射治療適用于不宜手術(shù)切除的孤立性骨漿細胞瘤和髓外漿細胞瘤的治療,同時也是減輕局部劇烈骨痛的有效治療手段,此外,對于化療無效的復(fù)發(fā)性或耐藥性患者采用半身放療或半身放療加聯(lián)合化療,有效率約為50%,放射劑量一般為上半身625cGy,或下半身850cGy,近年來由于骨髓移植的進展,周身放療多作為移植前預(yù)處理措施之一,而不再單獨使用。

4、手術(shù)治療

當胸椎或腰椎發(fā)生溶骨性病變使患者臥床不起并可能因發(fā)生壓縮性骨折而導(dǎo)致截癱時,可以進行病椎切除,人工椎體置換固定術(shù),成功的手術(shù)將使患者避免發(fā)生截癱,在一定程度上恢復(fù)活動能力,提高生命質(zhì)量。

5、造血干細胞移植

化療雖在本病取得了顯著療效,但未能治愈本病,故自20世紀80年代起試用骨髓移植配合超劑量化療和周身放射根治本病,同基因,異基因,自身骨髓包括外周血干細胞移植均已應(yīng)用于本病的臨床治療。

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