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多發(fā)性骨髓瘤有哪些常規(guī)的檢查項(xiàng)目

發(fā)布時(shí)間: 2017-10-09 15:16:46

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多發(fā)性骨髓瘤是常見(jiàn)的惡性漿細(xì)胞病,一旦患上多發(fā)性骨髓瘤,給患者的危害是很大的,所以如何確診多發(fā)性骨髓瘤很重要,準(zhǔn)確的確診是成功治療的一半,那么多發(fā)性骨髓瘤有哪些常規(guī)的檢查項(xiàng)目。多發(fā)性骨髓瘤有哪些常規(guī)的檢查項(xiàng)目

1.外周血:多發(fā)性骨髓瘤患者最主要的癥狀就是貧血,而且還會(huì)隨著病情的變化隨之加重,而這個(gè)一般就是正細(xì)胞正色素性貧血,但是也會(huì)有其他的比如大細(xì)胞性貧血伴骨髓幼紅細(xì)胞巨幼樣變,也可因有失血而表現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。紅細(xì)胞常呈緡錢(qián)狀排列,血沉也明顯加快,常達(dá)80~100mm/h以上,此因異常球蛋白包裹紅細(xì)胞表面使紅細(xì)胞表面負(fù)電荷之間排斥力下降而相互聚集的結(jié)果。

2.骨髓象:多發(fā)性骨髓瘤需要認(rèn)真仔細(xì)的檢查,這就需要采用專(zhuān)業(yè)的方法判斷在進(jìn)行骨髓象檢查的時(shí)候出現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞是女性主要的特征。瘤細(xì)胞數(shù)量多少不等,一般都占有核細(xì)胞5%以上,多者可達(dá)80%~95%以上。骨髓一般呈增生性骨髓象,各系統(tǒng)比例與瘤細(xì)胞數(shù)量有關(guān),當(dāng)瘤細(xì)胞所占比例較小時(shí),粒細(xì)胞和紅細(xì)胞系比例可大致正常,巨核細(xì)胞數(shù)也可在正常范圍;當(dāng)瘤細(xì)胞數(shù)量較多,所占比例較大時(shí),粒細(xì)胞系、紅細(xì)胞系及巨核細(xì)胞均可明顯減少。

3.血清異常單克隆免疫球蛋白:只有準(zhǔn)確的診斷出是不是多發(fā)性骨髓瘤和是什么引起多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)的原因,才可以更準(zhǔn)確的進(jìn)行治療,異常單克隆免疫球蛋白增多引起的高球蛋白血癥是本病的重要特征之一。血清清蛋白減少或正常,A/G比例常倒置。異常單克隆免疫球蛋白大量增多的同時(shí),正常免疫球蛋白常明顯減少。多發(fā)性骨髓瘤有哪些常規(guī)的檢查項(xiàng)目

4.尿液:在多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行確診的時(shí)候還需要進(jìn)行尿液檢查,在常規(guī)檢查時(shí)常發(fā)現(xiàn)有蛋白尿、鏡下血尿,但管型少見(jiàn),有時(shí)可見(jiàn)到漿(瘤)細(xì)胞。具有診斷意義的是尿中出現(xiàn)本周蛋白,又稱(chēng)凝溶蛋白,該蛋白在酸化的尿液中加熱至50~60℃時(shí)發(fā)生凝固,但進(jìn)一步加熱則又溶解。

5.腎功能:還要進(jìn)行腎功能檢查,在多發(fā)性骨髓瘤中后期的時(shí)候,疾病對(duì)我們的身體是有很大的損害的,所以就需要檢查各個(gè)器官是否受到損害,晚期可發(fā)生尿毒癥,會(huì)很?chē)?yán)重。

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