對(duì)于現(xiàn)在的患者來(lái)說(shuō),對(duì)于疾病的了解完全停留在知其然不知其所以然的階段,知道怎么治療,卻不知道是什么原因引起的,不知道怎么預(yù)防,對(duì)于腦膿腫這種病就是如此,那么導(dǎo)致腦膿腫的原因有哪些呢?
腦膿腫是指化膿性細(xì)菌感染引起的化膿性腦炎、慢性肉芽腫及腦膿腫包膜形成,少部分也可是真菌及原蟲(chóng)侵入腦組織而致。
鄰近感染灶的擴(kuò)散所致的腦膿腫中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、顱骨骨髓炎及顱內(nèi)靜脈竇炎等化膿性感染病灶可直接向腦內(nèi)蔓延,形成腦膿腫。其中以慢性中耳炎、乳突炎導(dǎo)致的腦膿腫最為多見(jiàn),稱為耳源性腦膿腫,約占全部腦膿腫的50%~66%。但由于近年來(lái)不少中耳炎、乳突炎得到及時(shí)的根治,耳源性腦膿腫的比例已明顯減少。耳源性腦膿腫多為慢性中耳炎、乳突炎并膽脂瘤急性發(fā)作導(dǎo)致腦膿腫,其感染途徑多經(jīng)鼓室蓋或鼓竇波及顱內(nèi)顳葉的中后部,約占耳源性腦膿腫的2/5。
另一部分經(jīng)乳突內(nèi)側(cè)硬腦膜板波及小腦外側(cè)上部,尤其兒童乳突骨質(zhì)較薄,感染易經(jīng)Trautman三角區(qū)(即巖上竇下方、面神經(jīng)管上方、乙狀竇前方,三者形成的三角)累及小腦。但小兒鼓室及乳突尚未發(fā)育良好,故小兒耳源性腦膿腫少見(jiàn)。小腦膿腫約占耳源性腦膿腫的1/3。耳源性腦膿腫亦可經(jīng)靜脈逆行轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)隔部位,如額、頂、枕葉,甚至偶有轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)腦部。
耳源性腦膿腫多為單發(fā)。常見(jiàn)致病菌以變形桿菌及厭氧菌為主,厭氧菌以鏈球菌居多,其次為桿菌,亦可為混合性感染。
由鼻竇炎引起的腦膿腫稱為鼻源性腦膿腫,較少見(jiàn)。多發(fā)生于額葉底部,亦多為單發(fā)。偶有多發(fā)或多房性。多為混合菌感染。頭皮癰癤、顱內(nèi)靜脈竇炎及顱骨骨髓炎所致的腦膿腫均發(fā)生在原發(fā)病灶的鄰近,可發(fā)生腦膿腫及硬腦膜外、硬腦膜下或混合性膿腫,亦多為混合菌感染,也可能為真菌感染。

看了以上的內(nèi)容,相信大家對(duì)引起腦膿腫的原因已經(jīng)有了一定的了解,了解了這些致病原因之后,對(duì)于預(yù)防腦膿腫和治療腦膿腫都能起到一定的作用,患者一定要特別小心這些致病因素,在生活和工作中做好預(yù)防工作。
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