咳嗽就是一種呼吸道疾?。寒?dāng)鼻咽部至小支氣管整個呼吸道粘膜受到刺激時,均可引起咳嗽,如咽喉炎、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、過敏物質(zhì)刺激、肺部細(xì)菌感染等,咳嗽哪些表現(xiàn)會誤診,下面就給大家介紹一下。
胸膜疾病:如各種原因所致的胸膜炎、胸膜間皮瘤、自發(fā)性氣胸等。心血管疾?。憾獍戟M窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水腫時。
中樞神經(jīng)因素:從大腦皮質(zhì)傳出的沖動傳至延髓咳嗽中樞,如腦炎、腦膜炎。折疊編輯本段疾病診斷由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀,臨床上進(jìn)行確診時必須詳細(xì)詢問病史、全面查體、做胸部X線、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以除外一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其他疾病。
慢支、胃食道反流、支氣管哮喘、后鼻孔滴漏是慢性咳嗽最常見的病因,而且一部分胃食道反流患者可以并存支氣管哮喘;此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、過敏性鼻炎、高血壓病,氣道炎癥、腫物、結(jié)核灶、異物以及煙霧刺激、焦慮等都可導(dǎo)致慢性咳嗽。
1.氣道反應(yīng)性增高,多為輕-中度增高。試驗過程可誘發(fā)類似發(fā)病時的刺激性咳嗽
2..肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。
3.皮膚過敏原試驗可以陽性。
4.血清IgE水平增高。
5.部分患者支氣管擴(kuò)張試驗可呈陽性,當(dāng)出現(xiàn)陽性反應(yīng)時,提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態(tài)。
6.外周血嗜酸細(xì)胞計數(shù)增高,血清ECP水平增高。
許多疾病伴有咳嗽癥狀,需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括慢性支氣管炎、胃食道返流誘發(fā)的咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、典型哮喘、后鼻孔滴漏綜合癥、支氣管內(nèi)膜結(jié)核和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑誘發(fā)的咳嗽等,這些疾病是慢性咳嗽常見病因,在診斷咳嗽變異性哮喘時需要仔細(xì)排除這些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血壓病,氣道炎癥、腫物、異物、以及煙霧刺激、焦慮等都可導(dǎo)致慢性咳嗽。
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