隨著天氣的轉(zhuǎn)涼,身邊生病的孩子也越來越多,感冒發(fā)燒咳嗽是多數(shù)小孩都會得的病癥,天氣的多變加上孩子自身免疫力較低,造成了治療咳嗽周期的延長,咳嗽最不容易好卻容易復發(fā),那么咳嗽為什么會復發(fā)呢?
咳嗽咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀,如咳嗽無痰或痰量很少為干咳,常見于急性咽喉炎、支氣管炎的初期;急性驟然發(fā)生的咳嗽,多見于支氣管內(nèi)異物;長期慢性咳嗽,多見于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等。
咳嗽的形成和反復發(fā)病,常是許多復雜因素綜合作用的結(jié)果。
1.吸入物吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性咳嗽的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染咳嗽的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。在咳嗽患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)咳嗽。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)咳嗽癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的咳嗽,在農(nóng)村仍可見到。
3.食物由于飲食關(guān)系而引起咳嗽發(fā)作的現(xiàn)象在咳嗽病人中??梢姷剑绕涫菋胗變喝菀讓κ澄镞^敏,但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
4.氣候改變當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發(fā)咳嗽,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時較多發(fā)病。
5.精神因素病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使咳嗽發(fā)作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。
6.運動約有70%~80%的咳嗽患者在劇烈運動后誘發(fā)咳嗽,稱為運動誘發(fā)性咳嗽,或稱運動性咳嗽。臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣急、喘鳴,聽診可聞及哮鳴音。有些病人運動后雖無典型的哮喘表現(xiàn),但運動前后的肺功能測定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣。
7.咳嗽與藥物有些藥物可引起咳嗽發(fā)作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起咳嗽。
哺乳期咳嗽有痰可以適量吃冰糖雪梨、白蘿卜蜂蜜水、銀耳蓮子羹等食物,也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、川貝枇杷露等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 冰糖雪梨具有潤肺止咳的作用,適合干咳少痰的情況。白蘿卜蜂蜜水有助于化痰止咳,對痰多黏稠有一定緩解效果。銀耳蓮子羹能滋陰潤肺,適合長期咳嗽伴有咽喉干燥的哺乳期女性。食物調(diào)理需注意適量,避免過量攝入糖分。若對蜂蜜過敏,可用冰糖替代。哺乳期飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重咳嗽癥狀。 鹽酸氨溴索口服溶液適用于痰液黏稠不易咳出的情況,能降低痰液黏稠度。乙酰半胱氨酸顆粒具有溶解痰液的作用,適合急慢性支氣管炎引起的咳嗽。川貝枇杷露可用于風熱咳嗽,能清熱化痰。使用藥物前需咨詢醫(yī)生,避免影響乳汁分泌或?qū)雰寒a(chǎn)生不良影響。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。 哺乳期咳嗽期間應(yīng)多喝溫水,保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸冷空氣或刺激性氣味。若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱等癥狀,需及時就醫(yī)明確病因。
月子期間感冒咳嗽可通過調(diào)整飲食、多喝溫水、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。 感冒咳嗽可能與免疫力下降、受涼、病毒感染等因素有關(guān)。產(chǎn)婦免疫力較低,容易受涼或感染病毒,出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀。癥狀較輕時,可飲用姜糖水、蜂蜜水等溫熱飲品,幫助緩解咽喉不適。飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜水果,補充維生素C。保持室內(nèi)空氣流通,避免直接吹風。若癥狀持續(xù)或加重,可在醫(yī)生指導下使用板藍根顆粒、雙黃連口服液、川貝枇杷露等藥物,切勿自行服用抗生素或復方感冒藥。 注意臥床休息,避免勞累,哺乳時佩戴口罩防止傳染嬰兒。
感冒咳嗽時一般可以適量吃冰糖,但需根據(jù)咳嗽類型和癥狀調(diào)整。 冰糖性平味甘,具有潤肺止咳作用,對燥咳或干咳可能有一定緩解效果。風寒感冒初期咳嗽痰稀白時,冰糖可能加重痰濕;風熱感冒伴黃稠痰或咽喉腫痛時,少量冰糖水或可緩解咽干。冰糖含蔗糖較高,糖尿病患者或痰濕體質(zhì)者應(yīng)控制攝入量??人詣×一虺掷m(xù)超過一周,可能提示支氣管炎、肺炎等疾病,此時冰糖無法解決根本問題。 咳嗽期間建議保持室內(nèi)濕度,多飲溫水,避免辛辣刺激食物。若咳嗽伴隨發(fā)熱、胸痛或痰中帶血,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。
感冒咳嗽一般是能吃蘋果的,可以補充維生素和膳食纖維。 蘋果含有豐富的維生素C、果膠和多種礦物質(zhì),有助于增強免疫力并緩解咽喉干燥。其水分含量較高,能幫助稀釋呼吸道分泌物,減輕咳嗽癥狀。果膠成分可吸附腸道有害物質(zhì),對伴隨胃腸不適的感冒患者有一定益處。建議選擇常溫蘋果或蒸煮后食用,避免冰冷刺激咽喉。若咳嗽由胃食管反流引起,需控制單次食用量,防止果酸加重反酸。 日常可搭配雪梨、枇杷等潤肺水果,避免辛辣油膩飲食。若咳嗽持續(xù)超過一周或出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
食管癌術(shù)后咳嗽可能是正常的術(shù)后反應(yīng),也可能與術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。 食管癌術(shù)后咳嗽常見于麻醉插管刺激、手術(shù)創(chuàng)傷或胃酸反流等因素。麻醉插管可能導致氣道黏膜輕微損傷,術(shù)后1-2周內(nèi)出現(xiàn)刺激性干咳。手術(shù)過程中對食管及周圍組織的牽拉可能引發(fā)神經(jīng)反射性咳嗽,通常隨著創(chuàng)面愈合逐漸緩解。胃內(nèi)容物反流至咽喉部也可能刺激咳嗽,尤其在平臥位時加重。這類咳嗽多為暫時性,可通過抬高床頭、少量多餐等方式改善。 少數(shù)情況下咳嗽可能與吻合口瘺、肺部感染或喉返神經(jīng)損傷相關(guān)。吻合口瘺時除咳嗽外還可能伴有發(fā)熱、胸痛,咳嗽常呈陣發(fā)性并帶有異味痰液。肺部感染引起的咳嗽多伴隨黃膿痰、氣促等癥狀。喉返神經(jīng)損傷可能導致飲水嗆咳及聲音嘶啞。若咳嗽持續(xù)超過2周、痰中帶血或伴有呼吸困難,需警惕這些并發(fā)癥可能。 術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,避免辛辣刺激性食物,咳嗽癥狀明顯或持續(xù)加重時需及時復查胸部CT及胃鏡。
剖腹產(chǎn)后咳嗽可通過調(diào)整姿勢、適當飲水和遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。 剖腹產(chǎn)后咳嗽可能與麻醉插管刺激、術(shù)后臥床導致痰液積聚或呼吸道感染有關(guān)。麻醉插管可能引起咽喉部輕微損傷,術(shù)后臥床時痰液不易排出,細菌或病毒侵入也可能引發(fā)炎癥。調(diào)整姿勢時可采用半臥位減少腹部壓力,飲水選擇溫水少量多次飲用稀釋痰液。藥物方面可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液促進排痰,乙酰半胱氨酸顆粒降低痰液黏稠度,頭孢克洛干混懸劑控制細菌感染。避免用力咳嗽增加傷口張力,咳嗽時可用手或枕頭輕壓腹部保護傷口。 日常保持室內(nèi)空氣流通,避免冷空氣或刺激性氣味,飲食以溫軟易消化為主,適當食用雪梨、銀耳等潤肺食物。
懷孕初期咳嗽可能與上呼吸道感染、過敏反應(yīng)或胃食管反流有關(guān)。 上呼吸道感染是懷孕初期咳嗽的常見原因,孕婦免疫力下降容易受到病毒或細菌侵襲,通常伴隨鼻塞、咽痛等癥狀。過敏反應(yīng)可能由花粉、塵螨等過敏原引發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、打噴嚏。胃食管反流因孕期激素變化導致賁門松弛,胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,平躺時癥狀加重。 輕微咳嗽可通過飲用溫蜂蜜水、保持空氣濕潤緩解。過敏需遠離過敏原并使用空氣凈化器。胃食管反流建議少食多餐、睡前兩小時禁食。若咳嗽持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰,需及時就醫(yī)排查肺炎等疾病。孕婦用藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行服用鎮(zhèn)咳藥。 孕期需保持充足休息,避免接觸煙霧和刺激性氣體,適當補充維生素C增強免疫力。
懷孕初期咳嗽可通過調(diào)整飲食、多喝溫水和遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。 咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)或妊娠期生理變化有關(guān)。呼吸道感染時可能伴隨咽痛或鼻塞,過敏反應(yīng)常伴有打噴嚏或眼癢,妊娠期激素變化可能引發(fā)咽喉干燥。輕微咳嗽可飲用蜂蜜水或冰糖雪梨湯潤喉,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)或加重,需就醫(yī)排除細菌感染,孕婦可遵醫(yī)囑使用蒲地藍消炎口服液、川貝枇杷露或乙酰半胱氨酸顆粒等藥物,禁用含可待因或麻黃堿的止咳藥。霧霾天氣減少外出,保持室內(nèi)濕度有助于緩解氣道刺激。 日常注意保暖避免受涼,適當補充維生素C增強免疫力,咳嗽劇烈時用手扶住腹部減輕震動。
大蒜治療咳嗽的方法包括生吃大蒜、大蒜煮水飲用以及大蒜蜂蜜水。 生吃大蒜能夠利用其中的大蒜素發(fā)揮抗菌消炎作用,適合因感染引起的咳嗽。將大蒜切片或搗碎后靜置幾分鐘,待大蒜素充分釋放后直接食用,每日1-2瓣即可。大蒜煮水飲用時可將3-5瓣大蒜拍碎后加水煮沸10分鐘,過濾后飲用,有助于緩解咽喉刺激。大蒜蜂蜜水需將搗碎的大蒜與蜂蜜混合浸泡數(shù)小時,蜂蜜能覆蓋咽喉黏膜減輕咳嗽反射,同時增強抗菌效果。 咳嗽期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持室內(nèi)空氣濕潤,若癥狀持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、胸痛需及時就醫(yī)。
懷孕咳嗽痰多可通過調(diào)整飲食、多喝溫水、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。 懷孕期間咳嗽痰多可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。呼吸道感染時,病毒或細菌刺激氣道黏膜導致分泌物增多,表現(xiàn)為咳嗽伴黃痰或白痰。過敏體質(zhì)孕婦接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能出現(xiàn)咽喉瘙癢、干咳伴少量黏痰。胃酸反流至咽喉部會引發(fā)刺激性咳嗽,臥位時癥狀加重。日??捎帽菬跹├鏉櫡?,飲用羅漢果茶緩解咽干,保持室內(nèi)濕度有助于稀釋痰液。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱,需在醫(yī)生指導下使用橘紅痰咳液、乙酰半胱氨酸顆粒、枇杷止咳糖漿等藥物,避免自行服用含麻黃堿或可待因的鎮(zhèn)咳藥。 孕期需避免接觸冷空氣和油煙刺激,保證充足休息,咳嗽時輕拍背部幫助排痰。