我們都知道,母乳性腹瀉是近幾年來(lái)發(fā)生在兒童身上比較猖狂的一種疾病,專(zhuān)家指出,當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)自己的寶寶身上有這種疾病的癥狀時(shí),一定要盡快去醫(yī)院治療,那么,小兒母乳性腹瀉的診斷依據(jù)是什么呢,以下是最先進(jìn)的母乳性腹瀉診斷方法:
根據(jù)病史、體格檢查和大便性狀易于作出臨床診斷。按照母乳性腹瀉的病期和癥狀的輕重,作出分期、分型;并判斷有無(wú)脫水及脫水的程度與性質(zhì)、酸中毒和電解質(zhì)紊亂,注意尋找病因,如喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道內(nèi)外感染等。
(一)診斷依據(jù)1.大便性狀有改變,呈稀便、水樣便、粘液便或膿血便。2.大便次數(shù)比平時(shí)增多。
(二)根據(jù)病程分為1.急性母乳性腹瀉-病程在2周以?xún)?nèi)。2.遷延性母乳性腹瀉-病程在2周至2個(gè)月。3.慢性母乳性腹瀉-病程在2個(gè)月以上。
(三)根據(jù)病情分為1.輕型無(wú)脫水、無(wú)中毒癥狀。2.中型輕至中度脫水或有輕度中毒癥狀。3.重型重度脫水或有明顯中毒癥狀。
有條件的單位應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)等病原學(xué)檢查。大便鏡檢有較多白細(xì)胞者可做大便細(xì)菌培養(yǎng);疑為病毒性腸炎者可取急性期(發(fā)病3天以?xún)?nèi))大便濾液或離心上清液染色后用電鏡或免疫電鏡檢查;還可用免疫學(xué)的方法(如ELISA,固相放射免疫法等)檢測(cè)糞便中病毒抗原,血清中特異性抗體。病毒RNA凝膠電泳,可直接從糞便中提取RNA,按特征性RNA圖譜進(jìn)行輪狀病毒電泳分型,有長(zhǎng)型和短型之分。各種病原腸道感染患者的血清學(xué)檢查雖對(duì)臨床幫助不大,但對(duì)流行病學(xué)調(diào)查和回顧性診斷頗有意義。病原明確后可按病原學(xué)進(jìn)行診斷,如致病性大腸桿菌腸炎、空腸彎曲菌腸炎、輪狀病毒腸炎等。
以上是關(guān)于小兒母乳性腹瀉的診斷,嚴(yán)重母乳性腹瀉的孩子要盡早送醫(yī)院進(jìn)行治療,以免病情加重,威脅到您孩子的身體健康,甚至威脅到您孩子的生命。因?yàn)閷殞氝€小胃腸道還沒(méi)有發(fā)育成熟,父母?jìng)円欢ㄒ茖W(xué)合理的喂養(yǎng),少給寶寶吃冷飲等。
母乳性腹瀉的治療主要通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式和飲食結(jié)構(gòu)來(lái)改善。母乳性腹瀉通常與母乳中的成分或嬰兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完全有關(guān),可通過(guò)少量多次喂養(yǎng)、母親調(diào)整飲食等方式緩解。 1、調(diào)整喂養(yǎng)方式。母乳性腹瀉可能與嬰兒一次性攝入過(guò)多母乳有關(guān),導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)加重。建議采用少量多次的喂養(yǎng)方式,每次喂奶時(shí)間控制在10-15分鐘,避免嬰兒過(guò)度攝入。同時(shí),注意觀察嬰兒的排便情況,若腹瀉嚴(yán)重,可適當(dāng)減少單次喂奶量,增加喂奶次數(shù)。 2、母親調(diào)整飲食。母乳的成分與母親的飲食密切相關(guān),某些食物可能引發(fā)嬰兒腹瀉。母親應(yīng)避免攝入過(guò)多高脂肪、高糖或刺激性食物,如油炸食品、辛辣調(diào)料等。建議增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于改善母乳質(zhì)量。若嬰兒對(duì)乳糖不耐受,母親可暫時(shí)減少乳制品攝入,觀察嬰兒癥狀是否緩解。 3、觀察嬰兒反應(yīng)。母乳性腹瀉通常不會(huì)對(duì)嬰兒的健康造成嚴(yán)重影響,但需密切觀察嬰兒的精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)等情況。若腹瀉伴隨脫水、發(fā)熱或體重下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他疾病的可能性。醫(yī)生可能會(huì)建議使用益生菌制劑,幫助調(diào)節(jié)嬰兒腸道菌群,緩解腹瀉癥狀。 4、適當(dāng)補(bǔ)充水分。腹瀉可能導(dǎo)致嬰兒體內(nèi)水分流失,需注意補(bǔ)充水分。母乳本身含有充足的水分,但若腹瀉嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,防止脫水。同時(shí),避免給嬰兒喂食其他液體或輔食,以免加重腸道負(fù)擔(dān)。 母乳性腹瀉的治療應(yīng)以調(diào)整喂養(yǎng)方式和飲食結(jié)構(gòu)為主,密切觀察嬰兒的反應(yīng),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療建議,確保嬰兒健康成長(zhǎng)。
輪狀病毒性腹瀉期間,母乳媽媽需避免高脂、高糖及刺激性食物。飲食調(diào)整重點(diǎn)包括回避乳糖含量高的乳制品、減少油脂攝入、忌辛辣食物、限制高纖維食材、暫停易致敏食物。 1、乳制品: 輪狀病毒感染可能導(dǎo)致寶寶暫時(shí)性乳糖酶缺乏,母乳中的乳糖會(huì)加重腹瀉。媽媽?xiě)?yīng)減少牛奶、奶酪等高乳糖食品攝入,可選擇無(wú)乳糖配方奶替代部分母乳喂養(yǎng)。部分寶寶可能需要短期改用低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。 2、高脂食物: 油炸食品、肥肉、奶油等含大量飽和脂肪酸的食物會(huì)通過(guò)母乳增加寶寶消化負(fù)擔(dān)。腹瀉期間腸道吸收功能下降,高脂飲食可能加重脂肪瀉癥狀。建議改用清蒸、水煮等低油烹飪方式。 3、辛辣調(diào)料: 辣椒、花椒、芥末等刺激性調(diào)味品可能通過(guò)母乳引發(fā)寶寶腸道敏感反應(yīng)。這些物質(zhì)會(huì)刺激腸黏膜,加劇腹瀉時(shí)的腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)。烹飪時(shí)應(yīng)保持清淡口味,使用少量姜蒜即可。 4、粗纖維蔬菜: 芹菜、竹筍、豆類(lèi)等富含不可溶性膳食纖維的食材,其粗纖維成分可能通過(guò)母乳影響寶寶嬌嫩的腸道。這類(lèi)食物會(huì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),不利于腹瀉恢復(fù)。建議選擇南瓜、胡蘿卜等可溶性纖維為主的蔬菜。 5、易致敏食物: 海鮮、堅(jiān)果、芒果等常見(jiàn)過(guò)敏原可能通過(guò)母乳引發(fā)寶寶過(guò)敏反應(yīng),加重腹瀉癥狀。過(guò)敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜水腫,影響水分吸收。哺乳期媽媽?xiě)?yīng)暫停食用已知過(guò)敏史的食物。 哺乳媽媽需保持每日2000毫升以上飲水量,可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食以易消化的粥類(lèi)、軟爛面條為主,少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)供給。注意餐具消毒與手部清潔,輪狀病毒可通過(guò)糞口途徑傳播。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或尿量明顯減少,需立即就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液治療?;謴?fù)期可逐步添加含益生菌的食品幫助重建腸道菌群平衡。
四個(gè)月大的寶寶出現(xiàn)母乳性腹瀉,要根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度采取措施。如果寶寶癥狀比較輕,可以不做特殊的治療。平時(shí)給寶寶多喝溫開(kāi)水,防止脫水現(xiàn)象發(fā)生。在寶寶六個(gè)月添加輔食后,母乳性腹瀉會(huì)逐漸消退,慢慢地糞便就會(huì)轉(zhuǎn)為正常。在每次給寶寶喂奶后,也可以臍部順時(shí)針進(jìn)行按摩,有利于胃腸的蠕動(dòng)。在哺乳的過(guò)程中,要注意兩側(cè)乳房交替進(jìn)行。長(zhǎng)時(shí)間吸吮一側(cè)乳房,導(dǎo)致乳汁中脂肪量增加,出現(xiàn)脂性消化不良的可能性較大。如果寶寶出現(xiàn)脫水表現(xiàn),例如眼窩凹陷、嗜睡、尿量減少、皮膚干燥等,就應(yīng)及時(shí)就診。
寶寶最好是去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,找兒科的醫(yī)生,進(jìn)一步確診下,看看是不是母乳性腹瀉的原因?qū)е碌模绻坏┐_診的話(huà),需要及時(shí)停止母乳喂養(yǎng),產(chǎn)婦也需要調(diào)整下飲食,不要吃生冷的食物。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀,還是去醫(yī)院檢查一下比較好。
在臨床上孩子出現(xiàn)這種腹瀉的情況是比較的常見(jiàn)的,主要是因?yàn)槟溉橹泻休^多的前列腺素E2,這種物質(zhì)能促進(jìn)小腸平滑肌運(yùn)動(dòng),增加水和電解質(zhì)的分泌而使寶寶產(chǎn)生稀便。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇媽咪愛(ài)等藥物處理。有什么問(wèn)題去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查,可以及時(shí)采取措施。
沒(méi)事的,我們的寶寶兩個(gè)多月的時(shí)候,也經(jīng)歷過(guò)的所說(shuō)的情況,不要著急,很有可能是寶寶消化不良的:你可以喂乳酶生,專(zhuān)治小兒消化不良,把藥碾成粉末,在寶寶吃奶時(shí)給奶頭沾上藥,喂奶或者把粉末入到小勺中加水喂,慢慢就好了,等出了月子就好多了,寶寶規(guī)律了,我們也是這樣過(guò)來(lái)的,當(dāng)父母真是不易呀??!一定要堅(jiān)持喂母乳,吃母乳寶寶拉的較稀,吃奶粉拉的較干,不要緊的,吃母乳是最好的
不要,實(shí)際上小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由于寶寶的媽媽飲食不當(dāng)引起。在這樣的情況下,抗生素不但無(wú)效,反而會(huì)殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉,為了寶寶的健康,用藥需要三思,實(shí)在不行,到寶寶去看看醫(yī)生
“去乳糖飲食”包括:1)鮮豆?jié){100毫升加葡萄糖5克代乳,腹瀉即停止,但豆?jié){喂養(yǎng)不宜長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用,宜逐步加魚(yú)蛋白。2)米湯180毫升沖調(diào)魚(yú)蛋白5克,一般嬰兒每日喂3次。3)也可用發(fā)酵酸奶。
堅(jiān)持每天給寶寶用有功效性的嬰兒按摩乳(建議用歐潤(rùn)芙嬰兒按摩乳),從肚臍開(kāi)始,按順時(shí)針螺旋向外按摩,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),幫助消化,每天堅(jiān)持三次每次二十分鐘,很快吃奶嘔吐,拉奶瓣及肚脹現(xiàn)象就消失了。用物理方法促進(jìn)寶寶消化,比用吃藥的方法好。藥能不吃盡量不吃,是藥三分毒。
不可以打預(yù)防針,孩子得了母乳性腹瀉的時(shí)候身體比較虛弱,這時(shí)候打預(yù)防針有可能會(huì)出現(xiàn)一些不良的癥狀,母乳性腹瀉會(huì)出現(xiàn)大便泡沫多或者是大便顏色發(fā)綠,而且大便有酸臭的味道。當(dāng)孩子得了母乳性腹瀉需要給孩子測(cè)量一下體溫,還要讓孩子適當(dāng)?shù)暮纫恍亻_(kāi)水,當(dāng)孩子乳糖不耐受的時(shí)候有可能會(huì)得母乳性腹瀉,孩子得了母乳性腹瀉會(huì)影響到孩子的食欲和正常生長(zhǎng)發(fā)育。