許多家長(zhǎng)朋友因?yàn)閷?duì)孩子的健康疏忽大意導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生，就比如手足口病這種常見(jiàn)的疾病，治療不及時(shí)會(huì)帶來(lái)許多嚴(yán)重的危害，那么手足口病的主要鑒別診斷該如何做，下邊給大家介紹一下。

臨床鑒別診斷：

根據(jù)上述臨床特征，在大規(guī)模流行時(shí)，診斷不困難。但散在發(fā)生時(shí)，須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風(fēng)疹、水痘等鑒別：

(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起，目前有7個(gè)血清型、65個(gè)亞型。主要侵犯豬、牛、馬等家畜。對(duì)人雖然可致病，但不敏感。一般發(fā)生于畜牧區(qū)，成人牧民多見(jiàn)，四季均有?？谇徽衬ふ钜兹诤铣奢^大潰瘍，手背及指、趾間有疹子，有癢痛感。

(2)皰疹性口炎四季均可發(fā)病，以散在為主。一般無(wú)皮疹，偶爾在下腹部可出現(xiàn)皰疹。

(3)皰疹性咽頰炎，可由CoxA組病毒引起，病變?cè)诳谇缓蟛?如咽前柱、扁桃體、軟腭、懸雍垂，很少累及頰粘膜、舌、齦。

(4)水痘是冬春季發(fā)病，雖也常見(jiàn)于小兒，但其皮疹多見(jiàn)于軀干和頭部，四肢較少，初期為小斑疹和丘疹，后變?yōu)榘捳?，橢圓形，幾天后皰疹漸干時(shí)從中央部先行凹陷，然后結(jié)成痂蓋在身體上同時(shí)可看到皰疹和痂疹。因此盡管兩者臨床上都可以看到斑丘疹—水皰，但其分布范圍不同，水痘呈向心性分布，而手足口病其皮疹遍于全身，手、足、口皆可累及。再者，皮疹之形態(tài)也有差異，仔細(xì)觀察可資鑒別。

不典型、散在性HFMD很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別，須做病原學(xué)及血清檢查。

這種病通常表現(xiàn)為在口腔兩頰粘膜與唇內(nèi)舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹，口腔皰疹易破潰出現(xiàn)潰瘍，患兒吃東西疼痛，并拒絕進(jìn)食，流口水等。