腦癱康復(fù)中心的康復(fù)師講痙攣型腦癱的訓(xùn)練方法，緩解肌肉張力，增強(qiáng)肌力是訓(xùn)練之本。具體辦法是牽伸肌腱，疏松肌肉，活動(dòng)關(guān)節(jié)，用生物力學(xué)的方法矯正畸形的肢體，使其達(dá)到功能位置，然后協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)功能，使患兒得以全面康復(fù)。

(一)剪刀步態(tài)和訓(xùn)練

1.患兒仰臥位，采用牽拉手法被動(dòng)屈曲患兒雙腿，做髖關(guān)節(jié)屈伸動(dòng)作：采用搖髖法、分髖法對(duì)內(nèi)收肌群進(jìn)行牽伸，降低張力，保持片刻(這一點(diǎn)很重要)，反復(fù)操作。

2.采用直腿加壓坐位訓(xùn)練，固定雙下肢外展位約60°(如果內(nèi)收肌張力高還可以擴(kuò)大到75度，但切忌度數(shù)不可過大，正常人股角也就150--160度，小月齡兒童更小)，以牽拉痙攣的肌肉，降低肌張力，此為靜態(tài)訓(xùn)練。

3.重錘式髖關(guān)節(jié)訓(xùn)練椅，將患兒雙下肢做外展內(nèi)收外展的訓(xùn)練，在運(yùn)動(dòng)的同時(shí)達(dá)到牽拉肌肉，活動(dòng)髖關(guān)節(jié)的目的，此為動(dòng)態(tài)訓(xùn)練。

4.“騎馬”訓(xùn)練，(用滾桶、木馬、木椅等均可)牽拉痙攣的肌肉，降低張力，恢復(fù)功能。

5.“爬高”及“爬行”訓(xùn)練，(采用蛙式即雙腿盡量外邁)。

6.患兒扶杠側(cè)行，以其主動(dòng)運(yùn)動(dòng)逐漸緩解痙攣，擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，達(dá)到下肢分合動(dòng)作的熟練和矯正剪刀步態(tài)的目的。

7.患兒休息時(shí)雙腿間放一枕頭或其它柔軟的物體，雙腳尖盡量朝向外側(cè)，鼓勵(lì)患兒雙腿分開。

(二)爬行訓(xùn)練

當(dāng)患兒剛開始學(xué)習(xí)爬行時(shí)，要以手固定骨盆，然后輕輕地將盆骨向上提，左右交替，有助于患兒練爬行。選容易回轉(zhuǎn)的場地，使之仰臥，將玩具離開他擺放，叫其用一只手去抓，如果同側(cè)下肢不能屈曲，要幫助進(jìn)行。開始時(shí)搖晃玩具逗引，再調(diào)向反方向叫他捉取。能爬行時(shí)，移動(dòng)玩具向前，并幫助其屈曲膝部，叫小兒蹬，幫助手掌來向前爬進(jìn)。

患兒漸漸學(xué)會(huì)了自己爬行，剛開始是手腳同側(cè)往前伸，逐漸變成左手右腳及右手左腳式的交替爬行。當(dāng)患兒的雙手雙膝撐身姿勢(shì)穩(wěn)定下來以后，就開始練習(xí)平衡。手舉起--三點(diǎn)平衡法，或用腳舉起--三點(diǎn)平衡法，或右手左腳舉起--兩點(diǎn)平衡法。

(三)站立訓(xùn)練

要想站立，必須學(xué)會(huì)用腿部肌肉，尤其是臀部、膝部的伸肌，腿肚子肌肉用力，將支持上半身重量的重心放在兩足之間。站立起來時(shí)必須注意保持患兒的兩側(cè)大腿分開和外轉(zhuǎn)，并用手頂住膝蓋，使重心往前傾均勻地落在地上。然后，扶著患兒站起來，也可由患兒扶著東西站起來。

(四)坐姿長腿坐

1.伸腿坐位時(shí)，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、膝關(guān)節(jié)伸展。在此體位下，操作者可以對(duì)患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練、重心轉(zhuǎn)移、體軸回旋等訓(xùn)練。方法為：首先使患兒呈仰臥位，雙腿分開，操作者面向患兒做于雙腿中間，雙腿輕壓在膝關(guān)節(jié)上，使其伸展，髖關(guān)節(jié)外展，拉起至坐位，然后對(duì)其肩部、腰部回旋動(dòng)作。

2.對(duì)于伸肌張力較高的患兒，操作者可靠坐在患兒的背面，胸部抵住患兒的背部，雙手從腋下穿過，置于膝關(guān)節(jié)上面，使其膝關(guān)節(jié)伸直，并令其雙腿分開于操作者的雙腿緊貼，然后操作者用自身帶動(dòng)其軀干進(jìn)行相應(yīng)的前屈后伸的回旋運(yùn)動(dòng)。

以上幾點(diǎn)希望對(duì)大家有所幫助。