兒童紅皮病型銀屑病中醫(yī)診斷?牛皮癬是一種常見(jiàn)的皮膚科疾病,生活中不管患者患上了什么類型的牛皮癬都不好治,無(wú)論是大人還是小孩,為了能夠盡快的治好此病,我們需要好好的了解下紅皮病型銀屑病的原因,那么,下面我們來(lái)了解一下兒童紅皮病型銀屑病中醫(yī)診斷。
(一)望診
1.辨舌象
周德瑛認(rèn)為銀屑病進(jìn)行期,若舌質(zhì)紅赤、舌苔黃,辨證屬熱毒內(nèi)蘊(yùn)、郁于血分、血熱風(fēng)盛。治療以清熱解毒、涼血息風(fēng)為法。若舌苔黃膩,為濕熱化毒,加土茯苓、苦參除濕解毒。若舌紅少苔,為濕熱傷陰,加玄參、麥冬、沙參清熱益陰。若雖皮疹色鮮紅,但舌胖嫩有齒痕,此為脾虛之舌,因脾為后天之本、氣血生化之源,脾失健運(yùn),則氣血生化無(wú)源,氣虛則無(wú)力抗邪;熱毒久蘊(yùn)郁于血分,發(fā)于皮膚則皮疹鮮紅,此為本虛標(biāo)實(shí)之證,治療應(yīng)以清熱涼血解毒為主,健脾益氣護(hù)胃為輔。銀屑病反復(fù)發(fā)作,皮疹泛發(fā)淡紅斑片,干燥脫屑,瘙癢明顯。若舌質(zhì)淡苔白,辨證屬血虛風(fēng)燥、肌膚失養(yǎng),治療以養(yǎng)血潤(rùn)膚、祛風(fēng)止癢為法。雖皮疹色淡,若舌質(zhì)紅赤,治療上切不可僅以溫養(yǎng)為法。皮疹色淡似熱象不顯,但熱蘊(yùn)于內(nèi),首當(dāng)上涌于舌,故舌紅赤,此乃熱毒日久、生風(fēng)化燥。血虛風(fēng)燥為本、熱毒久羈為標(biāo),治療應(yīng)以養(yǎng)血潤(rùn)膚為主,清熱解毒為輔。
2.辨皮損
(1)辨色澤:銀屑病的皮損以紅色斑丘疹為主?!鹅`樞?五色論》日:“黃赤為熱”,斑疹色紅應(yīng)為熱,現(xiàn)在多認(rèn)為是血熱所致。由于壓之褪色,屬于局部充血而不是出血。因此這里所指的血熱實(shí)際上是體內(nèi)血熱外壅肌表,充斥絡(luò)脈的表現(xiàn)。《素問(wèn)?皮部論》又說(shuō):“絡(luò)脈盛色變”,由于絡(luò)脈充斥程度、時(shí)間長(zhǎng)短不同,表面色澤也有不同表現(xiàn)。初病時(shí)絡(luò)脈剛充盛,其色鮮紅;若血熱偏盛,其色深紅;若日久血熱壅盛不退,絡(luò)脈阻滯,血熱成瘀,其色紫暗;也有陰血虛,絡(luò)脈空疏,其色淡白或淺紅。此外,也應(yīng)注意皮損面積大小,如大塊紅斑,散布周身,其血熱較重;紫紅色大斑塊,持續(xù)不退,為瘀久不化。
(2)辨部位:《素問(wèn)?皮部論》說(shuō):“皮有分部,脈有經(jīng)紀(jì),凡十二經(jīng)脈者,皮之部也。”就是說(shuō)體表各部均為十二經(jīng)所分屬。若皮損泛發(fā)周身,則與十二經(jīng)脈及所屬臟腑陰陽(yáng)偏頗有關(guān)。若皮損以四肢伸側(cè)和背部較多,提示諸陽(yáng)經(jīng)熱偏盛;頭為諸陽(yáng)之會(huì),頭部皮損與六陽(yáng)經(jīng)熱盛有關(guān);陽(yáng)明主面,面部皮損標(biāo)志著陽(yáng)明胃經(jīng)熱盛;脾主四肢,脾與胃以膜相連,四肢皮損多,則說(shuō)明脾胃兩經(jīng)陽(yáng)熱偏盛。銀屑病皮損的發(fā)病部位沒(méi)有明顯的界線,因此上述可作為辨證的參考。
(3)辨鱗屑:銀屑病的鱗屑是附著于皮損上而后形成的。原皮損大致有血熱、血虛等幾種情況,血熱、血瘀、血虛均可以生風(fēng),風(fēng)盛化燥,燥盛則干,肌膚失養(yǎng),因此鱗屑干燥,層出不窮。所以,辨鱗屑應(yīng)與辨皮損結(jié)合起來(lái),就會(huì)辨出血熱風(fēng)燥、血瘀風(fēng)燥、血虛風(fēng)燥等證型。
(二)聞診:一般無(wú)特殊氣味或聲音。
(三)問(wèn)診:部分銀屑病患者初次患病前有上呼吸道感染病史。大部分患者病情表現(xiàn)為冬重夏輕,少數(shù)為夏重冬輕,也有患者病情與季節(jié)無(wú)明顯關(guān)系。
(四)切診:尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)型銀屑病多見(jiàn)脈弦或弦滑,膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病可見(jiàn)脈弦數(shù)或滑數(shù)脈等。
以上就是有關(guān)兒童紅皮病型銀屑病中醫(yī)診斷的相關(guān)介紹,希望可以幫助到更多紅皮病型牛皮癬患兒。了解了牛皮癬的特點(diǎn)之后,對(duì)于孩子得了牛皮癬我們也應(yīng)該注意,無(wú)論是在孩子的心理方面,還是在孩子飲食方面,都要下功夫進(jìn)行調(diào)理治療,才能達(dá)到早日康復(fù)的目的。
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