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女性帕金森病診斷與治療

發(fā)布時(shí)間: 2015-12-23 14:24:11

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女性帕金森病診斷需要我們前往當(dāng)?shù)氐恼?guī)的大型醫(yī)院來診斷的,如果去那些不正規(guī)的醫(yī)院會(huì)對(duì)我們的病情造成延誤對(duì)以后的治療造成不能逆轉(zhuǎn)的影響,尤其是帕金森這種嚴(yán)重的神經(jīng)類的疾病,那么,女性帕金森病診斷需要什么步驟呢?下面,有請(qǐng)我們的帕金森專家來為大家介紹。女性帕金森病診斷與治療

診斷

帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。根據(jù)隱襲起病、逐漸進(jìn)展的特點(diǎn),單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對(duì)側(cè),表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩,排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對(duì)左旋多巴制劑治療有效則更加支持診斷。常規(guī)血、腦脊液檢查多無異常。頭CT、MRI也無特征性改變。嗅覺檢查多可發(fā)現(xiàn)PD患者存在嗅覺減退。以18F-多巴作為示蹤劑行多巴攝取功能PET顯像可顯示多巴胺遞質(zhì)合成減少。以125I-β-CIT、99mTc-TRODAT-1作為示蹤劑行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體(DAT)功能顯像可顯示DAT數(shù)量減少,在疾病早期甚至亞臨床期即可顯示降低,可支持診斷。但此項(xiàng)檢查費(fèi)用較貴,尚未常規(guī)開展。

中期治療(Hoehn-YahrⅢ級(jí))

早期首選DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或金剛烷胺/抗膽堿能藥物治療的患者,發(fā)展至中期階段,原有的藥物不能很好的控制癥狀時(shí)應(yīng)添加復(fù)方左旋多巴治療;早期即選用低劑量復(fù)方左旋多巴治療的患者,至中期階段癥狀控制不理想時(shí)應(yīng)適當(dāng)加大劑量或添加DR激動(dòng)劑、MAOB抑制劑、金剛烷胺或COMT抑制劑。女性帕金森病診斷與治療

晚期治療(Hoehn-YahrIV-V級(jí))

晚期患者由于疾病本身的進(jìn)展及運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn)治療相對(duì)復(fù)雜,處理也較困難。因此,在治療之初即應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況制定合理的治療方案,以期盡量延緩運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn),延長患者有效治療的時(shí)間窗

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