腦癱疾病是一種嚴(yán)重的腦部疾病,嚴(yán)重影響了孩子的身體發(fā)育和腦部發(fā)育。人們都希望能夠?qū)⑦@種疾病早日根治,這就需要我們弄明白寶寶腦癱是什么原因引起的?
(1)母體因素:
據(jù)美國(guó)研究組分析認(rèn)為母親智力低下是腦癱最主要的危險(xiǎn)因素,占腦癱的2.7‰。其次的危險(xiǎn)因素是母親分娩過(guò)程障礙。母親吸煙雖與后代腦癱無(wú)直接關(guān)系,但與不吸煙的婦女相比,吸煙婦女出生低體重兒的危險(xiǎn)性增加1倍。母親患癲癇、孕前患甲亢,或有兩次以上死胎者與腦癱明顯相關(guān)。意外的是母親患糖尿病與腦癱無(wú)關(guān),另外孕前腹部、骨盆X光照射、凝血障礙、腎炎、結(jié)核、淋病、梅毒、平滑肌病、哮喘、器質(zhì)性心臟病、風(fēng)濕熱均與腦癱無(wú)關(guān)。在母嬰ABO系統(tǒng)或Rh系統(tǒng)血型不合病例中,嬰兒甚至胎兒紅細(xì)胞會(huì)發(fā)生同種免疫反應(yīng),即產(chǎn)生溶血狀態(tài),血液中細(xì)胞被破壞,嬰兒甚至胎兒將會(huì)發(fā)生重癥黃疸,核黃疸損害神經(jīng)核造成腦癱。故又稱核黃疸性腦病。核黃疸的發(fā)病一般認(rèn)為是游離膽紅素透過(guò)血腦屏障所致,因?yàn)檎r(shí)膽紅素與血漿蛋白結(jié)合后不能透過(guò)血腦屏障。如果血中膽紅素產(chǎn)生過(guò)多,如溶血、敗血癥等時(shí),紅細(xì)胞大量被破壞或白蛋白量過(guò)低,就有一部分膽紅素沒(méi)能和白蛋白結(jié)合而成游離狀態(tài)。這種游離狀態(tài)的膽紅素容易通過(guò)血腦屏障,沉著于細(xì)胞膜和線粒體的生物膜上,與膜上的磷質(zhì)結(jié)合,從而阻礙細(xì)胞的氧化磷酸化,導(dǎo)致細(xì)胞的壞死、變性。在臨床上急性期就可引起大部分患者死亡。幸存的90%出現(xiàn)手足徐動(dòng)癥等錐體外系受損癥狀或體征。
(2)遺傳因素:
近年來(lái)的研究認(rèn)為,遺傳因素在腦癱中影響越來(lái)越重要,如近親有癲癇、腦癱及智能低下中的2種因素者占腦癱的65%。還有就是染色體異常,常表現(xiàn)為畸形、伴有肌張力異常和失調(diào)而構(gòu)成許多綜合征,如Down癥等。
(3)妊娠期其它因素:
妊娠期的感染、理化因素、胎兒期的缺血缺氧癥,以及母體營(yíng)養(yǎng)障礙都可以影響胎兒。胎兒腦在妊娠前3-4個(gè)月內(nèi)發(fā)育最快,這個(gè)期間若受損害比妊娠后期為重,病變殘留程度不僅嚴(yán)重而且范圍亦廣泛。例如妊娠初期,母親被流行性感冒病毒等侵襲,可波及胎兒腦組織,重者生后即可能出現(xiàn)腦癱癥狀;同樣妊娠8-9個(gè)月時(shí)患感冒,就沒(méi)有這樣嚴(yán)重了。
胎齡小于32周、臀先位、出生體重小于2000g及胎兒畸形是腦癱最重要的危險(xiǎn)因素。窒息、羊膜炎、胎位異常及臍帶過(guò)短也為重要高位因素。
新生兒驚厥是腦癱最重要的危險(xiǎn)因素,在腦癱患兒中占12.2%,出生體重小于2500g需要特殊護(hù)理者,新生兒呈抑制狀態(tài)是腦癱的重要因素。新生兒期呼吸窘迫綜合癥和吸入性肺炎、敗血癥、腦膜炎、血清膽紅素高于16mg/dl均與腦癱明顯相關(guān),尤其是新生兒期經(jīng)過(guò)全身應(yīng)用抗生素者,患腦癱的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)高。另外隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,新生兒重癥監(jiān)護(hù)(NICU)得以推廣,低出生體重兒成活率增加,低出生體重兒腦癱的患病率也相應(yīng)增加。
腦癱通常不能在懷孕期間通過(guò)常規(guī)產(chǎn)檢直接檢查出來(lái)。 腦癱是一種由于胎兒或嬰兒期腦部發(fā)育異?;驌p傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙綜合...
腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等方式進(jìn)行。 運(yùn)動(dòng)療法包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正等...
大腦萎縮不是大腦癱瘓,兩者屬于不同的病理狀態(tài)。 大腦萎縮是指腦組織體積縮小,可能由衰老、神經(jīng)退行性疾病、腦血管病...
膽紅素腦病導(dǎo)致腦癱的概率與膽紅素水平、持續(xù)時(shí)間及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。未經(jīng)及時(shí)干預(yù)的重癥新生兒高膽紅素血癥可能遺留神...
腦癱康復(fù)訓(xùn)練通常是有用的,有助于改善運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力。 腦癱康復(fù)訓(xùn)練主要通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法和言語(yǔ)治療等...
腦癱在懷孕期間通常無(wú)法直接查出,但可通過(guò)產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)部分高危因素。腦癱的診斷需在出生后結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜...
早產(chǎn)兒腦癱可通過(guò)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)反射異常等方式判斷。 早產(chǎn)兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育明顯落后于同...
腦癱康復(fù)訓(xùn)練方法通常是有效的,能夠幫助改善運(yùn)動(dòng)功能、語(yǔ)言能力和日常生活自理能力。腦癱的康復(fù)訓(xùn)練方法主要有運(yùn)動(dòng)療法...
腦癱可能與遺傳因素、產(chǎn)前損傷、圍產(chǎn)期缺氧等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、肌張力異常等癥狀。 腦癱的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,...
正常出生后一般不會(huì)出現(xiàn)腦癱,腦癱通常與產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)腦損傷有關(guān)。腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常,可能由宮內(nèi)感染、早...