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癲癇腦電圖檢查方法介紹

發(fā)布時間: 2015-12-10 11:38:05

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腦電圖是診斷癲癇的一種重要的輔助檢查,也是癲癇隨訪的主要觀察方法,腦電圖所描記的腦部活動圖形,不僅能說明腦部本身疾病所造成的局限或彌散的病理表現(xiàn),而且對腦外疾病所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化,也有診斷價值。癲癇腦電圖檢查方法介紹

常規(guī)腦電圖:

這種腦電圖檢查癲癇的記錄時間在20-40分鐘左右,包括睜閉眼、過度換氣、閃光刺激等誘發(fā)試驗(yàn),由于其描記時間較短,僅僅一次檢查可能無法發(fā)現(xiàn)患者的異常情況,診斷的陽性率較低,為診斷或排除癲癇的首選基本檢查。

睡眠腦電圖:

這種腦電圖檢查癲癇的記錄時間較常規(guī)腦電圖略長,陽性率高于常規(guī)腦電圖檢查。異常腦電較易在睡眠淺期出現(xiàn),所以睡眠腦電圖是發(fā)現(xiàn)異常腦電波最好的方法之一。以自然睡眠特別是剝奪睡眠(即成人保持24小時清醒狀態(tài),少年兒童幼兒酌減)的腦電記錄效果最佳。而需要特別注意的是藥物睡眠因很快進(jìn)入深睡狀態(tài)而錯過最易發(fā)現(xiàn)異常腦電的時機(jī),可導(dǎo)致陽性率降低。癲癇腦電圖檢查方法介紹睡眠腦電圖適用于嬰幼兒,成人不易實(shí)現(xiàn)。

動態(tài)腦電圖:

動態(tài)腦電圖檢查癲癇是將腦電信號記錄于隨身攜帶的數(shù)字式磁盤記錄盒,可連續(xù)記錄24小時以上。記錄期間病人可以自由活動,正常起居。但這種方法記錄的EEG偽差較多,雖可提高大幅陽性率及定位診斷價值,但假陽性及假陰性的可能性也相應(yīng)增加,且EEG有變化時看不到患者當(dāng)時的行為表現(xiàn)。動態(tài)腦電圖檢查癲癇適合具有較好自控力、需長時程記錄(常規(guī)EEG檢查陰性或EEG異常與臨床表現(xiàn)不符)的成年患者。

24小時長程視頻腦電圖:

視頻腦電圖(V-EEG)是將腦電監(jiān)測系統(tǒng)與錄像裝置結(jié)合起來,同步記錄患者癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)與腦電圖,醫(yī)生可根據(jù)錄像資料仔細(xì)觀察患者發(fā)作時的臨床表現(xiàn),與同步腦電圖記錄對照分析,能更準(zhǔn)確地判斷癲癇發(fā)作的類型和可能的起始部位,同時準(zhǔn)確掌握病人在各時間段的活動狀態(tài)及相應(yīng)的腦電圖變化,及時發(fā)現(xiàn)并排除各種干擾偽差及電極故障,提高腦電圖監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。

由此可見,不同的年齡、不同的檢查目的,選擇的腦電圖檢查方法也不同。

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