癲癇是一種常見的腦部疾病，危害很大，尤其是癲癇的大發(fā)作，很可能危及生命，目前，癲癇大發(fā)作的治療主要是采用藥物治療，而首選藥物有以下幾種：
1、苯妥英鈉（大侖?。?/strong>作用較強、療效高，為大發(fā)作首選，對精神運動性發(fā)作次之，對局限性發(fā)作也有較好療效，但對小發(fā)作無效甚至惡化。
無嗜睡作用，安全范圍大，作用緩慢，口服一般需3～4天才顯效，用于預(yù)防發(fā)作及維持治療，而控制癥狀則以苯巴比妥為主。苯妥英鈉抑制了Na+內(nèi)流，從而使細胞靜息電位負值增大，加大與閾電位的距離，提高了腦細胞的興奮閾，穩(wěn)定膜電位，從而阻止了病灶放電的擴散。還能使腦中抑制性遞質(zhì)g-氨基丁酸的含量升高，這也與其抗癲癇作用有一定關(guān)系。
2、苯巴比妥：抑制大腦皮層運動區(qū)，提高驚厥閾，直接抑制病灶放電，又能限制放電擴散，使大發(fā)作腦電恢復(fù)正常。作用快，維時長（6hr），毒性低，安全性較大，可作控制大發(fā)作首選，對小發(fā)作和精神運動性發(fā)作的療效差。
不可突然停藥，長期應(yīng)用可致成癮、致傻，相當(dāng)危險，使用別的藥物代替，如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平等，不僅臨床療效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。
3、撲米酮（去氧苯巴比妥，撲癇酮）：在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺（PEMA），對大發(fā)作、精神運動性發(fā)作及局限性發(fā)作都有較好療效，但不如苯妥英鈉。兒童對其有耐受性，故用量較大，體內(nèi)消除較慢，長期應(yīng)用有蓄積性，不可突然停藥。
這些藥對于治療癲癇大發(fā)作都是很有效果的，遵循早用藥并且用藥準確、服藥劑量足、堅持時間長等用藥原則，根據(jù)病因及癥狀選擇合適的藥物。
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