牛皮癬是常見的一種皮膚頑疾，其臨床表現(xiàn)與其他很多的皮膚疾病有一定的相似性，因此，臨床上常常將牛皮癬與其他疾病相混，嚴重影響了疾病的治療。

牛皮癬的西醫(yī)診斷依據(jù)

1、可有家族史。

2、任何年齡均可發(fā)病，但以青壯年為主。

3、慢性經(jīng)過，緩解與發(fā)作交替出現(xiàn)，常持續(xù)多年。有一定季節(jié)性，一般冬重夏輕。

4、有一定好發(fā)部位，依次為頭皮、肘部、膝部、摩擦部位，也可泛發(fā)全身，包括粘膜部位及指(趾)甲。

5、基本皮損為炎性紅色丘疹或斑丘疹，表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見發(fā)亮薄膜及點狀出血現(xiàn)象，基底浸潤明顯，可有同形反應。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同，可分為尋常型、膿皰型，關節(jié)型及紅皮病型四型。各有其不同的臨床特點。膿皰型是在尋常型基礎上出現(xiàn)多數(shù)無菌性小膿皰、膿湖;關節(jié)型除銀屑病表現(xiàn)外，伴有關節(jié)腫脹、疼痛、變形;紅皮病型是在銀屑病基礎上出現(xiàn)全身皮膚彌漫性潮紅腫脹，大量麩皮樣脫屑及正常皮島。

牛皮癬的西醫(yī)診斷標準

1、尋常型：根據(jù)病程分三期。

(1)退行期或稱恢復期：炎癥基本消退，皮疹縮小變平，周圍出現(xiàn)色暈，色暈擴大，皮疹消退。

(2)進行期：皮損浸潤明顯，鱗屑較厚，皮損周圍紅暈，受機械性剌激如針剌、搔抓或用剌激性較強的外用藥物，常在所剌激部引起新的皮損，稱同形反應，亦稱Koebher征。

(3)穩(wěn)定期或稱靜止期：病情穩(wěn)定，暫停止發(fā)展，炎癥減輕，無新皮疹發(fā)生。

2、紅皮病型：常由不適當治療及外用刺激性較強的藥物而致，皮損呈彌漫性潮紅、紫紅，甚至腫張浸潤，大量脫屑，常伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。

3、膿皰型：以掌跖部多見，重者泛發(fā)全身，皮疹為在紅斑基礎上出現(xiàn)針頭到粟米大小膿皰，或反復發(fā)作，常伴發(fā)熱、關節(jié)痛等，皰液細菌培養(yǎng)呈陰性。

4、關節(jié)型：除有尋常型典型皮損外，伴關節(jié)痛，大小關節(jié)均可受累，可致骨質破壞，少數(shù)伴發(fā)熱等全身癥狀。

正確的診斷是疾病治療的前提，誤診會影響疾病的治療，加重病情，甚至危及生命，正確診斷并及時治療才能很好的治愈疾病。