隨著近代中醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及中西醫(yī)結(jié)合的研究與臨床實踐，對牛皮癬的病因病機(jī)大致分為四大學(xué)說：血熱、血燥、血虛、血瘀。雖然各有側(cè)重異同，但病因皆在以血分有熱及存在不同程度的血瘀為主。臨床治療婦女牛皮癬以調(diào)理脾腎、活血化瘀為主要治療原則進(jìn)行辨證治療。

在多年的臨床實踐中發(fā)現(xiàn)很多患者都存在脾腎兩虛的癥狀。腎為先天之本，脾為后天之本，均為氣血津液生化之源，故熱邪、燥邪易傷及脾腎;而現(xiàn)代人的飲食中肉食，燒烤煎炸，辛辣刺激及酒類所占比例越來越大，這種飲食易生濕化熱，傷及脾腎;病史較長的患者還存在濫用皮質(zhì)類固醇激素，不規(guī)范地應(yīng)用免疫抑制劑的治療史，更有甚者長期內(nèi)服成分不明的中成藥也易傷及脾腎。脾為土臟，氣血生化之源;腎為水臟，精之所在，脾主運(yùn)化水谷精微，需腎中陽氣的溫煦，腎主水藏精，有賴于水谷精微的補(bǔ)充和化生，脾與腎，相互滋生，相互影響，因此在臨床上常出現(xiàn)畏寒肢冷，身體倦怠或腰膝酸軟，大便溏泄等脾腎兩虛之證。脾失健運(yùn)或腎精虧損均可導(dǎo)致氣血虧虛，易致陰陽失衡，氣血失調(diào)，正不勝邪，使病邪久留而不去，病程延長，不易治愈。故“脾腎兩虛”是牛皮癬發(fā)生、發(fā)展的內(nèi)在病因病機(jī)所在。在此理論指導(dǎo)下詳審病機(jī)，靈活辨證，隨證加減的基礎(chǔ)上加用健脾益腎藥物，均取得較以往不加用健脾益腎藥更為滿意的效果。

隨著中西醫(yī)結(jié)合的深入，經(jīng)研究總結(jié)發(fā)現(xiàn)牛皮癬患者存在著：①肌膚甲錯，關(guān)節(jié)不利;②損害處鱗屑刮除后可見點(diǎn)狀出血;患者舌質(zhì)偏紫或有瘀斑;④微循環(huán)檢查可見皮膚毛細(xì)血管扭曲變形或出血;⑤血液物化特性測定常有全血黏度增高;⑥血管通透性明顯升高;⑦皮膚病理檢查顯示真皮乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張、僵直等血瘀指征。近年來全國各地采用以活血化瘀法為主、辨證加減治療本病，均取得了一定的療效。實際上，血瘀貫穿著疾病全過程。

中醫(yī)認(rèn)為“血分有熱”是牛皮癬的主要病因。有專家認(rèn)為，“認(rèn)真辨證，調(diào)理脾腎，活血化瘀，貫穿始終”是中醫(yī)治療婦女牛皮癬的基本原則。