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青年人白癜風(fēng)常見的光物理治療方法

發(fā)布時(shí)間: 2015-11-19 17:32:24

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眾所周知,白癜風(fēng)為一色素脫失性疾病,嚴(yán)重影響著患者身心健康,特別是暴露部位的患者一般具有沉重的精神負(fù)擔(dān)。目前多采用綜合療法(包括手術(shù),藥物及物理治療)。而光化學(xué)療法作為物理治療的重要部分,為大家所關(guān)注,下面給大家介紹一下青年人白癜風(fēng)常見的光物理治療方法。

光化學(xué)療法是光敏劑和長(zhǎng)波紫外線結(jié)合治療疾病的方法。其可能機(jī)制:促進(jìn)黑素細(xì)胞DNA復(fù)制,使細(xì)胞有絲分裂周期縮短,黑素小體數(shù)目,黑素細(xì)胞突增多,酪氨酸表達(dá)增加及有功能的黑素細(xì)胞數(shù)量增加,目前主要有以下幾種:

(1)補(bǔ)骨脂素光化學(xué)療法(PUVA)

現(xiàn)多采用的方法是:對(duì)于泛發(fā)性白癜風(fēng)或局部治療無(wú)效者,治療前首先口服8甲氧補(bǔ)骨脂素(0.5~0.6mg/kg)兩小時(shí)后照UVA。青年人白癜風(fēng)常見的光物理治療方法治療前應(yīng)首先測(cè)定最小光毒量(MPD),首次治療量一般1/2~3/4MPD,以后根據(jù)情況每隔1~2次增加1/4~1/2MPD。對(duì)于中國(guó)人皮膚,UVA的最初劑量通常是1~2J/cm2,每次增加0.25~0.5J/cm2,直到紅斑出現(xiàn),每周2~3次,一個(gè)療程可長(zhǎng)達(dá)30次或更多。治療中大部分皮損消退或明顯好轉(zhuǎn)時(shí)改用維持量,即1~2周照射1次。而對(duì)于皮損范圍小,數(shù)目少者,可于皮損處涂0.2%的8甲氧補(bǔ)骨脂酊,0.5小時(shí)后光照。上述治療時(shí)均應(yīng)戴護(hù)目鏡保護(hù)正常皮膚,以盡可能的減少光毒反應(yīng)。但PUVA不適于12歲以下的兒童應(yīng)用,具有光毒性,易致皮膚老化,白內(nèi)障及誘發(fā)皮膚腫瘤等特點(diǎn)。

(2)凱啉光化學(xué)療法(KUVA)

凱啉是一種呋喃并色銅,其化學(xué)結(jié)構(gòu)及生物活性均類同于補(bǔ)骨脂,但毒性相對(duì)較小,安全性好而患者依從性高。有研究結(jié)果證明KUVA治療、白癜風(fēng),假如治療時(shí)間足夠,不僅是有效的也是安全的。ClrlieG等人通過(guò)體外實(shí)驗(yàn)闡明KUVA的治療機(jī)制:被UVA激活的凱啉刺激了黑素細(xì)胞的增殖和黑色素的生成。青年人白癜風(fēng)常見的光物理治療方法

(3)苯丙氨酸光化學(xué)療法

苯丙氨酸聯(lián)合UVA治療白癜風(fēng)1983年即用于臨床,現(xiàn)多采用苯丙氨酸的前體左旋苯丙氨酸,它能在酪氨酸酶的作用下合成黑色素。此法優(yōu)于其它療法在于它能提高白斑區(qū)皮膚對(duì)光的耐受性。

(4)卡泊三醇光化學(xué)療法

黑素細(xì)胞表面表達(dá)維生素D3受體,1,25二羥維生素D3可調(diào)節(jié)黑素合成,卡泊三醇系維生素D31,25(OH)2D3活性代謝物的類似物,它可能通過(guò)黑色素細(xì)胞上的維生素D3受體或調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)鈣紊亂而發(fā)揮作用。有研究結(jié)果顯示卡泊三醇光化學(xué)療效果良好。

青年人白癜風(fēng)常見的光物理治療方法

上述就是青年人白癜風(fēng)常見的光物理治療方法的相關(guān)介紹,相信大家有了一定的了解。青年人在發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)疾病時(shí)應(yīng)該及早到正規(guī)醫(yī)院診斷治療,切勿盲目用藥,延誤疾病的治療。

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白癜風(fēng)是一種色素脫失病,主要是由于皮膚黑色素細(xì)胞的減少或者消失,以及酪氨酸酶活性的降低引起的,白癜風(fēng)的發(fā)病因素有很多,波及范圍比較廣泛,其中... [查看更多]

精彩問(wèn)答

  • 面部白癜風(fēng)早期癥狀病因是什么

    面部白癜風(fēng)早期癥狀通常表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑塊,可能與遺傳、自身免疫異常、黑色素細(xì)胞損傷等因素有關(guān)。 面部白癜風(fēng)早期皮損多為指甲至錢幣大小的圓形或不規(guī)則形白斑,表面光滑無(wú)鱗屑,邊緣色素可能稍深。部分患者白斑處毛發(fā)可變白,少數(shù)伴有輕微瘙癢。該病進(jìn)展期白斑可逐漸擴(kuò)大或新增,穩(wěn)定期則保持靜止。病因方面,遺傳因素在部分家族中呈現(xiàn)聚集性,自身免疫異常如甲狀腺疾病可能誘發(fā)黑色素細(xì)胞破壞,長(zhǎng)期暴曬或化學(xué)刺激也可能導(dǎo)致局部黑色素合成障礙。 患者日常需避免陽(yáng)光直射,使用物理防曬措施,減少精神壓力,均衡飲食并補(bǔ)充含銅、鋅的食物。若白斑擴(kuò)散或影響生活質(zhì)量,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

  • 白癜風(fēng)需要進(jìn)行哪些檢查

    白癜風(fēng)一般需要進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、皮膚病理檢查等。 伍德燈檢查是白癜風(fēng)診斷的常用方法,通過(guò)特定波長(zhǎng)的紫外線照射皮膚,觀察皮損區(qū)域的熒光反應(yīng)。白癜風(fēng)皮損在伍德燈下通常呈現(xiàn)亮白色熒光,與周圍正常皮膚形成明顯對(duì)比。皮膚鏡檢查可以觀察皮損處色素脫失情況,輔助判斷病情進(jìn)展。皮膚病理檢查通過(guò)取少量皮損組織進(jìn)行顯微鏡觀察,可見表皮基底層黑素細(xì)胞減少或缺失,有助于確診白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)患者日常應(yīng)注意防曬,避免皮膚直接暴曬于強(qiáng)烈陽(yáng)光下,外出時(shí)可使用遮陽(yáng)傘或涂抹防曬霜。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)定。飲食上可適當(dāng)增加富含酪氨酸的食物,如黑芝麻、黑豆等。

  • 什么是創(chuàng)傷性白癜風(fēng)

    創(chuàng)傷性白癜風(fēng)是一種由皮膚損傷引發(fā)的獲得性色素脫失性疾病。 創(chuàng)傷性白癜風(fēng)通常發(fā)生在皮膚受到外傷、燒傷、手術(shù)切口或長(zhǎng)期摩擦刺激后,表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑片。其發(fā)病機(jī)制可能與局部皮膚損傷導(dǎo)致黑素細(xì)胞破壞或功能障礙有關(guān),也可能與神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常、自身免疫反應(yīng)等因素相關(guān)。典型皮損為圓形或不規(guī)則形白斑,表面光滑無(wú)鱗屑,周圍色素可能加深。部分患者可能伴有輕微瘙癢或灼熱感。 日常生活中應(yīng)避免皮膚外傷和過(guò)度摩擦,外出時(shí)做好防曬措施。若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)不明原因白斑,建議盡早就診皮膚科明確診斷。

  • 白癜風(fēng)白斑是什么

    白癜風(fēng)白斑是皮膚黑色素細(xì)胞功能喪失導(dǎo)致的局限性或泛發(fā)性色素脫失斑。 白癜風(fēng)是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清楚的乳白色斑片。白斑可發(fā)生于身體任何部位,常見于面部、頸部、手背等暴露部位以及皮膚皺褶處。白斑處毛發(fā)可變白或正常,通常無(wú)自覺(jué)癥狀。白癜風(fēng)可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。自身免疫異??赡軐?dǎo)致黑色素細(xì)胞被破壞,遺傳因素可能增加患病概率,氧化應(yīng)激可能損傷黑色素細(xì)胞,神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)可能影響黑色素生成。 白癜風(fēng)患者應(yīng)注意防曬,避免皮膚外傷,保持良好心態(tài),均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含酪氨酸和銅的食物如黑芝麻、核桃等。

  • 白癜風(fēng)的5大病因是什么

    白癜風(fēng)可能與遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子及皮膚損傷等因素有關(guān)。 遺傳因素是白癜風(fēng)發(fā)病的重要原因之一,部分患者存在家族聚集現(xiàn)象。自身免疫異常表現(xiàn)為機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊黑色素細(xì)胞,導(dǎo)致色素脫失。氧化應(yīng)激狀態(tài)下,體內(nèi)自由基積累可能破壞黑色素細(xì)胞功能。神經(jīng)化學(xué)因子如兒茶酚胺類物質(zhì)分泌異常,可能干擾黑色素合成。皮膚受到外傷、燒傷或長(zhǎng)期摩擦后,局部可能出現(xiàn)同形反應(yīng)誘發(fā)白斑。 日常需避免暴曬及皮膚刺激,保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫平衡。若發(fā)現(xiàn)皮膚異常色素脫失,建議盡早就醫(yī)明確診斷。

  • 白癜風(fēng)誘因有哪些

    白癜風(fēng)誘因可能與遺傳因素、自身免疫異常、黑色素細(xì)胞損傷等因素有關(guān)。 白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚病,遺傳因素在發(fā)病中起重要作用,部分患者存在家族聚集現(xiàn)象。自身免疫異常也是重要誘因,患者體內(nèi)可能產(chǎn)生針對(duì)黑色素細(xì)胞的自身抗體,導(dǎo)致黑色素細(xì)胞被破壞。黑色素細(xì)胞損傷可能由氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素引起,造成局部色素合成障礙。環(huán)境因素如長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、皮膚外傷、精神壓力等也可能誘發(fā)或加重病情。 白癜風(fēng)患者日常需避免暴曬,保持規(guī)律作息,減少精神壓力,有助于控制病情發(fā)展。

  • 白癜風(fēng)如何達(dá)到最好治療效果

    白癜風(fēng)可通過(guò)藥物治療、光療及手術(shù)移植等方式達(dá)到較好治療效果。 白癜風(fēng)可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑塊。藥物治療可選用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司軟膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑,或口服潑尼松片控制進(jìn)展期病情。窄譜中波紫外線光療能刺激殘留黑素細(xì)胞活性,每周2-3次照射可見復(fù)色效果。對(duì)于穩(wěn)定期局限型皮損,自體黑素細(xì)胞移植術(shù)或表皮移植術(shù)可重建皮膚色素。治療期間需聯(lián)合避免外傷、減少維生素C過(guò)量攝入等生活管理。 患者應(yīng)做好防曬措施,規(guī)律作息并保持均衡飲食,定期復(fù)診評(píng)估療效。

  • 白癜風(fēng)可以通過(guò)種植黑色素來(lái)改善嗎

    白癜風(fēng)可以通過(guò)黑色素細(xì)胞移植術(shù)改善,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。 黑色素細(xì)胞移植術(shù)適用于穩(wěn)定期局限性白癜風(fēng)患者,通過(guò)提取健康皮膚處的黑色素細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)后移植到白斑區(qū)域。該方法對(duì)非節(jié)段型白癜風(fēng)效果較好,術(shù)后可能出現(xiàn)色素沉著不均或輕微瘢痕。治療前需排除活動(dòng)期白癜風(fēng)、瘢痕體質(zhì)及同形反應(yīng)陽(yáng)性者,術(shù)后需配合窄譜中波紫外線光療促進(jìn)色素再生。 進(jìn)展期白癜風(fēng)患者不宜直接移植,需先通過(guò)他克莫司軟膏、復(fù)方卡力孜然酊等藥物控制病情。泛發(fā)型白癜風(fēng)因面積過(guò)大,移植療效有限,可考慮準(zhǔn)分子激光聯(lián)合維生素E軟膏治療。移植后需避免摩擦患處,嚴(yán)格防曬3-6個(gè)月。日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含銅食物如堅(jiān)果,避免維生素C過(guò)量攝入。

  • 怎樣辨別白斑是白癜風(fēng)

    白斑可能是白癜風(fēng),也可能是白色糠疹、花斑癬等其他皮膚病,需結(jié)合皮損特征和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。 白癜風(fēng)的白斑通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色或瓷白色斑塊,表面光滑無(wú)鱗屑,可呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,多對(duì)稱分布。白斑處毛發(fā)可能變白,在伍德燈下呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光。白色糠疹常見于兒童面部,為淡白色斑片伴細(xì)碎鱗屑,邊界模糊?;ò甙_由真菌感染引起,好發(fā)于胸背部,皮損為淡褐色或白色斑疹,表面有糠秕狀鱗屑,真菌鏡檢陽(yáng)性。 建議發(fā)現(xiàn)皮膚白斑時(shí)盡早就診皮膚科,通過(guò)伍德燈檢查、皮膚鏡或組織病理學(xué)檢查明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

  • 兒童青少年白癜風(fēng)患者為什么要在暑期進(jìn)行強(qiáng)化治療

    兒童青少年白癜風(fēng)患者在暑期進(jìn)行強(qiáng)化治療有助于提高療效并減少對(duì)學(xué)業(yè)的影響。 白癜風(fēng)是一種與黑色素細(xì)胞功能異常相關(guān)的皮膚疾病,兒童青少年患者暑期接受強(qiáng)化治療具有多重優(yōu)勢(shì)。暑期時(shí)間充裕,便于安排連續(xù)的光療或藥物療程,避免因上學(xué)導(dǎo)致的治療中斷。紫外線強(qiáng)度較高的夏季有利于光療發(fā)揮最佳效果,窄譜中波紫外線療法在此時(shí)段可更有效刺激殘留黑色素細(xì)胞活性。患者穿著短袖衣物時(shí)皮損暴露充分,便于藥物涂抹和光療操作,同時(shí)減少衣物摩擦對(duì)治療區(qū)域的干擾。暑期心理壓力相對(duì)較小,治療期間的情緒管理更為容易,有助于減輕疾病帶來(lái)的焦慮。 建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化暑期治療計(jì)劃,并注意防曬和皮膚護(hù)理。

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