臨滄市癲癇專家解析小兒顳葉癲癇的發(fā)病機(jī)制。顳葉癲癇是癲癇常見的一種，導(dǎo)致癲癇發(fā)作的神經(jīng)元放電或損害影響到整個或部分顳葉的局限性癲癇。這種形式的癲癇包括基本感覺或運(yùn)動發(fā)作，也可有精神、精神感覺或精神運(yùn)動癥狀。嚴(yán)重的影響了患者的身體健康，因此，需要了解發(fā)病機(jī)制，做好預(yù)防工作。

小兒的致癇性驚厥被認(rèn)為是顳葉性癲癇病最常見的原因，最近把圍生期的諸多因素和分娩時疾病看成是引起顳葉癲癇的高危因素，特別是新生兒與胎盤分離進(jìn)入新環(huán)境的代謝變化，經(jīng)產(chǎn)道時可能發(fā)生的腦損傷。

解析顳葉癲癇的發(fā)病機(jī)制分述如下：

有研究發(fā)現(xiàn)10%～14%的顳葉癲癇與圍生期并發(fā)癥有關(guān)。一般認(rèn)為成人的顳葉病變多是局限性的和單側(cè)性的，而小兒熱病性驚厥和產(chǎn)傷所致的顳葉損害多為廣泛性和兩側(cè)性。另外，腦外傷時所引起的腦膜腦瘢痕、顱內(nèi)感染、缺氧性、變性疾病所致腦萎縮等均可成為其病因。加拿大蒙特利爾大學(xué)對近50年所做手術(shù)的1100例顳葉癲癇的病因學(xué)分析如下，產(chǎn)傷24%，炎癥和瘢痕15%，腦瘤和其他占位性病變15%，出生后頭部外傷12%，其他原因12%，原因不明者22%。

在顳葉的鉤回、海馬回、海馬和杏仁核等都有硬化性改變。過去曾有人認(rèn)為顳葉癲癇的癇灶在海馬，現(xiàn)經(jīng)大量顳葉癇灶切除的病理證明，海馬只是顳葉受累的一部分，除發(fā)現(xiàn)海馬硬化外尚發(fā)現(xiàn)顳葉的小血管病變、微小膿腫或腫瘤、局部萎縮、瘢痕及膠質(zhì)細(xì)胞增生、神經(jīng)細(xì)胞變性等。

顳葉癲癇該怎么預(yù)防分述如下：

遺傳因素使某些兒童具有驚厥易感性，在各種環(huán)境因素的促發(fā)下產(chǎn)生癲癇發(fā)作。對此，要特別強(qiáng)調(diào)遺傳咨詢的重要性，應(yīng)詳細(xì)地進(jìn)行家系調(diào)查，了解患者雙親、同胞和近親中是否有癲癇發(fā)作及其發(fā)作特點(diǎn)，對能引起智力低下和癲癇的一些嚴(yán)重遺傳性疾病，應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查，以決定終止妊娠或早期進(jìn)行治療。

對于繼發(fā)性癲癇應(yīng)預(yù)防其明確的特殊病因，產(chǎn)前注意母體健康，減少感染、營養(yǎng)缺乏及各系統(tǒng)疾病，使胎兒少受不良影響。防止分娩意外，新生兒產(chǎn)傷是癲癇發(fā)病的重要原因之一，避免產(chǎn)傷對預(yù)防癲癇有重要意義。如果能夠定期給孕婦作檢查，實(shí)行新法接生，及時處理難產(chǎn)，就可以避免或減少新生兒產(chǎn)傷。對于嬰幼兒期的高熱驚厥要給予足夠重視，盡量避免驚厥發(fā)作，發(fā)作時應(yīng)立即用藥控制。對小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病要積極預(yù)防，及時治療，減少后遺癥。

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