癡笑性癲癇的發(fā)病機(jī)理是下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤，下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤又稱(chēng)灰結(jié)節(jié)錯(cuò)構(gòu)瘤，為臨床罕見(jiàn)的顱內(nèi)先天性畸形，多發(fā)于兒童，主要表現(xiàn)為體內(nèi)雌激素水平過(guò)高、第二性征發(fā)育早、骨齡增加及伴有無(wú)誘因的狂笑發(fā)作。癡笑性癲癇顧名思義主要表現(xiàn)為發(fā)作性傻笑，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十秒而突然停止，發(fā)作時(shí)無(wú)神志喪失，每日可發(fā)作數(shù)十次，無(wú)任何誘因。隨病情發(fā)展，可逐漸出現(xiàn)其他類(lèi)型的癲癇

癡笑性癲癇發(fā)作初期往往不被重視，因而常常造成治療的延誤。孩子平時(shí)如果出現(xiàn)一些非正常的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，盡量減少傷害。

許多患兒腦部還沒(méi)有完全發(fā)育，病變地方不明顯，所以不能手術(shù)治療，只能用藥物進(jìn)行控制。癡笑性癲癇是一種特殊類(lèi)型的癲癇，抗癲癇藥物治療效果較不明顯，一般可首選卡馬西平，亦可用丙戊酸等藥物，讓癲癇發(fā)作頻率盡量減少，但往往不能使患兒停止發(fā)病。熱效應(yīng)和放射效應(yīng)對(duì)周?chē)匾Y(jié)構(gòu)的影響，以及不可能完全控制病變的因素，使放療和立體定向的治療受到限制。

無(wú)法通過(guò)藥物治療時(shí)，患兒可考慮手術(shù)治療。近年來(lái)，隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展，對(duì)癲癇的手術(shù)治療日益成熟。在全切下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤后，發(fā)笑性癲癇可完全消失，部分切除后發(fā)笑性癲癇減少。盡管部分切除病變有助于癲癇的控制，但只有將病變完全切除，才能有效控制癲癇。其理論依據(jù)為手術(shù)切除部分錯(cuò)構(gòu)瘤后，殘留的組織仍可分泌致癲癇的神經(jīng)肽，因而癲癇無(wú)改善。

有專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)說(shuō)，目前對(duì)與下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤相關(guān)的癡笑癲癇臨床表現(xiàn)已有較明確的認(rèn)識(shí)，對(duì)癡笑癲癇的患兒，不論有無(wú)性早熟伴隨，均應(yīng)對(duì)患兒第三腦室區(qū)域進(jìn)行MRI影像檢查。如果抗癲癇藥物療效差，癲癇難于控制并出現(xiàn)精神認(rèn)知障礙應(yīng)積極手術(shù)。

癡笑性癲癇可以治療，癲癇病并不是人們所想的那么嚴(yán)重，只要經(jīng)過(guò)系統(tǒng)正規(guī)的治療大部分是可以完全控制和治愈的。