判斷孩子是否患有多動(dòng)癥需結(jié)合行為表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間及功能損害綜合評(píng)估。多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)或兩者混合型，常見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，需由專業(yè)醫(yī)生通過(guò)行為量表、病史采集及排除性診斷確認(rèn)。

1、注意力缺陷

孩子若存在注意力缺陷，常表現(xiàn)為無(wú)法持續(xù)專注完成作業(yè)或游戲，容易因外界刺激分心，頻繁丟三落四或忘記日常安排。這類兒童在課堂上難以跟隨教師指令，作業(yè)錯(cuò)誤率高且組織能力差。需觀察癥狀是否持續(xù)超過(guò)6個(gè)月，并在家庭和學(xué)校等不同場(chǎng)景中均出現(xiàn)。

2、多動(dòng)行為

多動(dòng)癥狀包括坐立不安、過(guò)度奔跑攀爬，或在需要安靜的場(chǎng)合擅自離開(kāi)座位。學(xué)齡前兒童可能表現(xiàn)為持續(xù)活動(dòng)不停歇，青少年則更多是主觀感受內(nèi)心焦躁。這些行為需與同齡人正?；钴S度對(duì)比，且明顯超出發(fā)育水平。

3、沖動(dòng)表現(xiàn)

沖動(dòng)控制差的孩子會(huì)頻繁打斷他人談話，搶答問(wèn)題或難以等待輪候。在社交中可能因魯莽行為引發(fā)沖突，且事后缺乏反思能力。需注意是否伴隨情緒調(diào)節(jié)障礙，如易怒或挫折耐受度低。

4、功能損害

核心癥狀需導(dǎo)致學(xué)業(yè)、社交或家庭關(guān)系實(shí)質(zhì)性損害。如因注意力不集中導(dǎo)致成績(jī)下滑，因多動(dòng)被多次投訴，或因沖動(dòng)被同伴孤立。損害程度應(yīng)顯著影響孩子正常發(fā)展軌跡。

5、排除性診斷

需排除聽(tīng)力障礙、焦慮抑郁、睡眠問(wèn)題或智力發(fā)育遲緩等類似表現(xiàn)疾病。甲狀腺功能異常、癲癇或鉛中毒等生理因素也可能引發(fā)類似癥狀，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查。

若懷疑孩子存在多動(dòng)癥傾向，建議家長(zhǎng)記錄具體行為表現(xiàn)及發(fā)生場(chǎng)景，并盡早就診兒童心理科或發(fā)育行為科。日常生活中可通過(guò)結(jié)構(gòu)化時(shí)間安排、正向行為強(qiáng)化及感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練幫助改善癥狀，避免過(guò)度批評(píng)或懲罰。保證充足睡眠、限制屏幕時(shí)間及增加戶外活動(dòng)也有助于行為調(diào)節(jié)，但所有干預(yù)需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。