躁郁癥是生活中經(jīng)?？吹降募膊。蠹叶枷鄬α私獍?，那么躁郁癥分為幾種類型？我們根據(jù)周期長短來分類。由于躁狂期特點(diǎn)明顯，因此我們往往把這一躁狂期到下一個(gè)躁狂期發(fā)作稱為一個(gè)發(fā)病周期。

按發(fā)病周期和發(fā)病階段的時(shí)間長短進(jìn)行分類，是非常復(fù)雜的，雙相情感障礙是指既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的一類情志疾病。有雙相，就有單相，比如抑郁癥、躁狂癥就是單相情志病。但是，所謂雙相、單相，是相對的又是統(tǒng)一的。更廣義地說，所有人都是雙相。

1、長周期雙相情感障礙：周期是3年以上。這一類雙相最容易被診斷為單相。比如一個(gè)周期為6年的患者，先發(fā)作的是抑郁期，而且抑郁期很長假設(shè)有3年，那么他就很容易被診斷為抑郁癥。服控制抑郁藥后，效果很好，以為只要堅(jiān)持吃抗抑郁的藥就沒事了，不想3年后躁狂了。醫(yī)生或家屬就會(huì)認(rèn)為是吃抗抑郁的藥引起了躁狂。

這一類型還有個(gè)特例。就是周期特別長比如60年一個(gè)周期。這種類型一輩子可能只發(fā)生一次躁狂或一次抑郁，下個(gè)階段或下個(gè)周期可能就是在另一個(gè)世界了。我見過這樣一種病人，60多歲了，出現(xiàn)躁狂，躁狂之后，又很正常，家屬認(rèn)為莫名其妙。相似的一種長周期的癲癇也是這樣，一輩子就發(fā)生一次癲癇，下一次發(fā)作可能是在120歲之后了!這種癲癇叫一次性癲癇。所以我們也可以把這種周期特長的雙相稱為“一次性雙相”。

2、普通周期雙相情感障礙：周期是0.5--3年，一年一周期的常見。

3、快速循環(huán)雙相情感障礙：一年3--4次，常見一年4次。

4、超快速循環(huán)雙相情感障礙：一年4次以上。典型的有14天一周期、21天一周期、28天一周期、35天一周期等。我們可以看出，時(shí)間長短是7的倍數(shù)。7天是一個(gè)月亮周期的1/4。一個(gè)月亮周期是28天。

周期也不是固定不變的，會(huì)隨環(huán)境、年紀(jì)、治療的影響而發(fā)生變化。

超快速雙相情感障礙往往又會(huì)被診斷為“周期性精神病”。同樣，周期性精神病也容易被診斷為超快速雙相情感障礙。

我們至今也還沒有完全搞清楚，超快速雙相與周期性精神病之間有什么關(guān)系。也許，他們就是同一種病。至少，在西方醫(yī)學(xué)界，沒有周期性精神病這一說法。

5、混合型雙相情感障礙：這一類也比較特殊，就是一個(gè)周期的時(shí)間極短，有的一天就完成一個(gè)周期，有的一個(gè)小時(shí)就完成一個(gè)周期，甚至有的幾分鐘或幾秒鐘就完成一個(gè)周期。一個(gè)周期時(shí)間短，自然一個(gè)周期內(nèi)的4個(gè)階段就更短，因此，這一類病人，可以在很短時(shí)間內(nèi)從一個(gè)階段轉(zhuǎn)換到另一個(gè)階段，從一種狀態(tài)轉(zhuǎn)換到另一種狀態(tài)。比如有的患者剛剛還在笑，轉(zhuǎn)眼又哭了起來。他們喜怒無常。

這告訴我們，治療這一類疾病，一定要堅(jiān)持服藥，不能因?yàn)橹虚g好了就停藥。

治好的標(biāo)準(zhǔn)是：三個(gè)周期不復(fù)發(fā)!