患上躁郁癥是一件非常讓人頭痛的事,不僅僅需要藥物的治療,還要結(jié)合心理治療方法,還要堅持治療原則,要不然容易復(fù)發(fā),而且達(dá)不到康復(fù)效果,今天我要給大家講的是躁郁癥常用3種藥物方面的介紹,一起來聽一聽吧。
抗躁狂藥碳酸鋰和抗癲癇藥(丙戊酸鹽、卡馬西平、拉莫三嗪等)是治療躁郁癥常用的三種藥物,特別碳酸鋰被認(rèn)為是最有效的抗躁狂癥藥,但要注意的“是藥三分毒”,特別是西藥,對身體的副作用更大,經(jīng)常服用卡馬西平易損害皮膚、得皮膚病;丙戊酸鈉胃腸道影響較大;碳酸鋰易造成鋰中毒。
常見的報告為卡馬西平引起惡心嘔吐、食欲改變、腹脹便秘等,多為輕微及一過性的反應(yīng),一般不需停藥。服用卡馬西平的病人中5%~19%對有肝功能異常,多為一過性可逆性表現(xiàn),少有引起急性膽管炎、膽汁阻塞性黃疸的報告。3%~4%的服藥病人可發(fā)生藥疹,皮膚損害最常見的為濕疹、皮肌炎、剝脫性皮炎等,經(jīng)停藥、使用激素及對癥處理后痊愈。
丙戊酸鈉
常見為胃腸道癥狀,如厭食、惡心、嘔吐、消化不良等。個別出現(xiàn)一過性轉(zhuǎn)氨酶升高和輕度震顫等,毛發(fā)脫落,嚴(yán)重的為致死性肝壞死,急性胰腺炎。
碳酸鋰
鋰中毒:典型的鋰中毒臨床征象為急性器質(zhì)性腦綜合征,特點為不同程度的意識障礙,可伴有構(gòu)音困難,共濟(jì)失調(diào),反射亢進(jìn),錐體束征等神經(jīng)癥狀,重者昏迷、死亡。處理為停用鋰制劑,加速鋰的排泄,靜滴生理鹽水,茶堿、甘露醇、重碳酸鈉等均有利于鋰的排泄,嚴(yán)重時可行血液透析。
治療原則
①早期識別,早期治療,足量足療程治療,全程治療,可以減少急性期痛苦,改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
②采取綜合治療,包括藥物治療,物理治療,心理社會干預(yù)和危機(jī)干預(yù),以提高療效,改善治療依從性,預(yù)防自傷自殺,提高社會功能。
③長期治療,雙相障礙復(fù)發(fā)率很高,需要樹立長期治療的理念。
④患者和家屬共同參與治療,因需要家庭給予患者支持、幫助。
從上面的講述中我們看到了躁郁癥藥物治療,分別都是采用不同的藥物對其患者情緒的一個穩(wěn)定。但是我們在使用藥物治療時不妨來了解一下治療的原則,這也是治療的關(guān)鍵,因為我們不論采取哪一種治療方法都必須考慮到怎樣才能對患者有益。因此當(dāng)您在遇到躁郁癥病人的時候,應(yīng)及時到相對比較近的醫(yī)院進(jìn)行藥物治療,這樣可以暫時減輕患者的發(fā)作。
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