在大腸癌放射治療中,多數(shù)患者手術時已非早期,雖然手術切除是治療大腸癌的主要手段,但是術后的局部復發(fā)率較高,Dukes'B期術后局部復發(fā)率約25%~30%,Dukes'C期術后局部復發(fā)率為50%左右,大多數(shù)局部復發(fā)發(fā)生在盆腔內(nèi),癌細胞會侵入直腸周圍的軟組織,是手術無法徹底切除的。
因此盆腔放療是清除這些癌細胞沉積的唯一有效方法。
(一)大腸癌的放療方案
1.根治性放療:通過放療徹底殺滅腫瘤細胞僅適用于少數(shù)早期病人及細胞類型特殊敏感的病人。
2.對癥性放療:以減輕癥狀為目的。適用于止痛、止血、減少分泌物、縮小腫瘤、控制腫瘤等姑息性治療。
3.放療、手術綜合治療,有計劃的綜合應用手術與放療兩種治療手段。
(二)大腸癌放療的方式
1.術前放療:術前放療具有下列優(yōu)點,①癌細胞的活性減弱,使手術時播散或殘留的癌細胞不易存活。②對巨大而固定,估計切除有困難的癌腫,術前放療可使瘤體縮小,從而提高切除率。③放射生物學的研究表明,在血供或供氧減少時,術前癌細胞對放射線的敏感性較術后高。
術前放療應嚴格掌握劑量,以中等劑量(3500~4500cGY)為宜,既不增加手術并發(fā)癥,又能提高手術療效。
2.術后放療:術后放療具有下列優(yōu)點:①根據(jù)手術發(fā)現(xiàn),在切除原發(fā)腫瘤后,對可能殘留腫瘤的部位進行標記、定位,從而使照射部位可能更精確,照射具有選擇性,效果更佳。②原發(fā)腫瘤切除后,腫瘤負荷顯著減少,有利于提高殘留癌對放射線的效應。
3.術中放療:術中對疑有殘留癌處和不能徹底切除處,用β線進行一次大劑量照射。
以上就是對“大腸癌的放射性治療方案”的簡單介紹,與大腸癌致病因素有關的人群,建議要做好大腸癌的預防措施,根據(jù)醫(yī)生的指示,然后做具體的治療,希望患者能夠早日康復!如果關于大腸癌還有其他疑問,請在線咨詢我們的專家或者打電話進行咨詢。
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