用藥的正確性是治療疾病的關鍵,不正確的用藥不僅不能使疾病得到有效的治療,還會對身體及心理造成傷害,尤其是躁狂癥這樣的精神類疾病,積極正確的用藥是治療的首要條件,下面介紹一下,躁狂癥都是用什么藥。
(一)抗精神病藥治療:適用于躁狂癥病人,尤其是精神運動性興奮癥狀明顯的病人。常用藥物有氯丙嗪,氟哌啶醇,氯氮平,一般可口服給藥,有明顯興奮癥狀者可用肌肉注射給藥。
(二)鋰鹽治療,常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰.口服劑量視血藥濃度進行調(diào)整,一般治療量為600mg到2000mg/日.鋰鹽治療對躁狂有明顯的療效。鋰鹽治療的顯效時間比抗精神病藥要晚,多在血鋰濃度達到有效濃度后4~10天(平均7~8)開始緩解,為要迅速獲得療效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇。躁狂癥經(jīng)治療后癥狀可消失,但停止治療后,有的病例還會反復發(fā)作.鋰鹽對預防再次發(fā)作可有較好的效果.鋰鹽維持治療劑量可用急性治療期的一半,血鋰應維持在0.4~1.0mEq/L(平均0.7mEq/L)之間,維持治療應堅持數(shù)年。第一次發(fā)病或發(fā)作間隔超過一年者不必用維持治療,在有復發(fā)跡象時重新治療。
(三)抗精神病藥,主要是新型非典型抗精神病藥,如喹硫平、奧氮平、利培酮、阿立哌唑、齊拉西酮等。鎮(zhèn)靜催眠藥,安定等。以心境穩(wěn)定劑治療為主,根據(jù)病情需要聯(lián)合其他藥物,常用的有碳酸鋰和抗抽搐劑兩類,抗抽搐劑包括丙戊酸鈉,丙戊酸鎂,卡馬西平,拉莫三嗪。
(四)氟哌啶醇片:用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥??刂?a target="_blank">興奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙
碳酸鋰片:主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。
喹硫平:①用于狂躁癥,不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。②也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
奧氮平:適用狂躁癥和其它有嚴重陽性癥狀(例如:妄想、幻覺、思維障礙、敵意和猜疑)和/或陰性癥狀(例如:情感淡漠、情感和社會退縮、言語貧乏)的精神病的急性期和維持治療。奧氮平亦可緩解精神分裂癥及相關疾病常見的繼發(fā)性情感癥狀。對于取得初步療效、需要繼續(xù)治療。
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