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患了梅尼埃病一般怎么治

發(fā)布時間: 2017-04-25 10:57:18

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患上了梅尼埃病一般怎么治呢?在現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)上對于梅尼埃病的治療方式還是比較多的,畢竟每一位患者的情況是不同的,而想要更好的治療效果,就需要患者們選擇合適的方式才行,那么患上了梅尼埃病一般怎么治療呢?

一、一般性治療

應(yīng)采用低鹽低脂肪飲食,食鹽量每日不過1g,注意鍛煉身體,增強體質(zhì),勞逸適度,居室宜通風(fēng)而色暗灰,避免精神刺激,忌煙酒。患了梅尼埃病一般怎么治

二、藥物治療

早期可用藥物治療,可酌情采用下列藥物。

1.鎮(zhèn)靜藥乘暈寧50mg,每日3次,可制止眩暈惡心、嘔吐;鹽酸氯丙嗪25mg,每日3次,有嗜睡鎮(zhèn)靜作用;安定2.5~5mg,每日3次,有較好的鎮(zhèn)靜和安眠作用。

2.血管擴張藥

(1)煙酸50~100mg,每日3次,飯前半小時口服,可長期服用,劑量控制在服藥后面部發(fā)紅、發(fā)熱為度。

(2)山莨菪堿(654-2):可松弛平滑肌,解除小血管痙攣??诜Ч^差,多用5~10mg肌注,或30~40mg靜脈滴注。患了梅尼埃病一般怎么治

(3)妥拉蘇林:為α阻滯劑,有擴張血管解除痙攣作用。每次25mg,每日3次口服,亦可肌注。胃潰瘍及心臟病者忌用。

(4)血管舒緩素:為一種擴張血管的激素,每次10U,溶于1.5ml注射用水內(nèi),肌注。高血壓、心臟病者忌用。

(5)5%碳酸氫鈉:每次40~50ml靜脈注射,或250ml靜脈滴注??芍泻徒M織內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物,釋放CO2,可擴張內(nèi)耳微血管,改善微循環(huán)。

3.擴張微血管降低血粘稠度中藥

(1)丹參可擴張血管,降低血漿粘稠度,減少纖維蛋白原含量,口服或靜脈滴注。

(2)川芎嗪能擴張小血管,減少血小板聚集,每次40~80mg靜脈滴注。患了梅尼埃病一般怎么治

(3)毛冬青甲素可降低血小板的聚集,對抗血栓形成。

4.鈣通道阻滯劑:細胞內(nèi)鈣超載可引起血管收縮,紅細胞變形能力減退,末稍微循環(huán)障礙,是引起眩暈的原因。西比靈是一種選擇性鈣離子阻滯劑,可防止細胞內(nèi)鈣超載,能改善耳蝸微循環(huán),降低前庭興奮性,增強神經(jīng)元缺氧耐受性,無一般阻滯劑抑制心肌和降血壓副作用,每次10mg,每日1~2次口服。

5.脫水劑:多用在發(fā)作期。

(1)醋唑磺胺:抑制細胞內(nèi)碳酸酐酶,減少鈉、氫離子交換,使鈉、鉀離子易于排出,減少內(nèi)淋巴液中的含量。每次250mg,每6小時一次口服,或500mg靜脈滴注。長期服用時,應(yīng)同時口服氯化鉀1g,每日3次。

(2)雙氫克尿塞:25mg,每日3次,久用可使血鉀減少。氨苯喋啶亦能利尿,久用可使血鉀升高,一般用50~100mg,每日3次。兩藥可減量同時服用。應(yīng)定期查血鉀、鈉離子。

(3)二硝酸異山梨醇:具有甘露醇和尿素作用,易為腸道吸收,可用百分之八十五溶液按1.6ml/kg配制靜脈滴注,或配成百分之七十溶液口服,每次30ml,每日3次。患了梅尼埃病一般怎么治可服用一個月無任何副作用。

6.前庭功能破壞劑:適用雙耳患者或身體條件差無法手術(shù)者。用硫酸鏈霉素1g肌注,每日3次,3~4周后病人走路不穩(wěn)。用藥期間應(yīng)每日做冷熱水試驗或隔日做純音測聽一次,如聽力減退或30℃冷水刺激無反應(yīng),即應(yīng)停藥,腎功不好者忌用。亦可用百分之二十五溶液0.6ml鼓室內(nèi)注射,或用慶大霉素鼓室內(nèi)注射,每日5次,每次注入12mg(0.3ml),并可用波立茲氣球加壓外耳道,促進藥液進入鼓室,平均用藥3~4天,冷熱水功能試驗即為陰性。

7.激素治療:適用于腎上腺皮質(zhì)功能不全者。

8.急性發(fā)作期處理:重點治療眩暈、惡心、嘔吐反應(yīng)。

應(yīng)急措施除酌情采用上述藥物治療外,還可采用下述方法:

(1)冷水灌注外耳道法按變溫前庭刺激原理,以30℃冷水或冰水5~10ml灌洗外耳道(發(fā)作時眼震快相所指向的耳道),使刺激后眼震方向指向?qū)?cè),以對抗前庭性刺激反應(yīng),可使眩暈迅速好轉(zhuǎn)。患了梅尼埃病一般怎么治此法簡便易行,收效較快。

(2)封閉療法采用百分之零點一普魯卡因或利多卡因,按1~1.5mg/kg計算,溶于百分之五葡萄糖溶液中緩慢靜脈滴注,可解除血管痙攣,制止眩暈發(fā)作。發(fā)作期中亦可采用利多卡因0.5~0.8ml鼓室內(nèi)注射,能收同樣效果。

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精彩問答

  • 梅尼埃病能吃銀耳嗎

    梅尼埃病患者一般可以適量吃銀耳,但需注意烹飪方式及個體耐受性。 銀耳富含膳食纖維和植物膠質(zhì),有助于促進胃腸蠕動并維持水分代謝平衡,對梅尼埃病伴隨的消化功能紊亂可能有一定改善作用。其低鈉特性也符合梅尼埃病飲食管理中控制鹽分攝入的原則。建議選擇清燉或蒸煮方式,避免添加過多糖分或調(diào)味品,以防誘發(fā)眩暈癥狀加重期患者若存在明顯惡心嘔吐,需暫時減少銀耳等膠質(zhì)食物攝入,防止加重胃腸負擔(dān)。 梅尼埃病急性發(fā)作期應(yīng)以清淡易消化飲食為主,穩(wěn)定期可逐步恢復(fù)多樣化膳食結(jié)構(gòu),同時需遵醫(yī)囑進行限鹽、規(guī)律作息等綜合管理。

  • 梅尼埃病是由什么原因引起的

    梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴積水、免疫異常、遺傳因素有關(guān)。 梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病,內(nèi)淋巴積水是其主要病理特征,內(nèi)耳膜迷路中內(nèi)淋巴液過多會導(dǎo)致壓力升高,影響聽覺和平衡功能。免疫異常也可能參與發(fā)病,部分患者體內(nèi)存在自身抗體,可能因病毒感染誘發(fā)免疫反應(yīng)攻擊內(nèi)耳組織。遺傳因素在少數(shù)患者中起重要作用,有家族史的人群發(fā)病概率較高。該病通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。 眩暈發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、地西泮片、銀杏葉提取物片等藥物緩解癥狀,日常需低鹽飲食并避免過度疲勞。

  • 梅尼埃病是重疾嗎 了解梅尼埃病帶來的危害

    梅尼埃病不屬于重大疾病,但可能對生活質(zhì)量造成顯著影響。 梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴、聽力下降和耳悶脹感。眩暈發(fā)作時可能持續(xù)數(shù)小時,伴有惡心嘔吐,嚴重影響日常活動。聽力下降多為波動性,長期可能發(fā)展為永久性聽力損失。耳鳴常為持續(xù)性低頻轟鳴聲,部分患者會出現(xiàn)耳悶脹感或壓迫感。該病可能與內(nèi)淋巴積水、免疫因素、自主神經(jīng)功能紊亂等有關(guān),情緒緊張、勞累、高鹽飲食可能誘發(fā)發(fā)作。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán),地塞米松片控制炎癥,或呋塞米片減輕內(nèi)淋巴積水。眩暈發(fā)作時應(yīng)臥床休息,避免聲光刺激。 患者需保持規(guī)律作息,限制鈉鹽攝入,避免咖啡因和酒精,發(fā)作期建議有人陪同以防跌倒。

  • 梅尼埃病要做什么檢查

    梅尼埃病通常需要做純音測聽、耳蝸電圖、前庭功能檢查等檢查。 純音測聽可以評估聽力損失程度,梅尼埃病早期多表現(xiàn)為低頻感音神經(jīng)性聾,隨著病情進展可能發(fā)展為全頻聽力下降。耳蝸電圖通過記錄耳蝸電活動,有助于判斷內(nèi)淋巴積水情況,該檢查對梅尼埃病診斷具有較高特異性。前庭功能檢查包括冷熱試驗、視頻頭脈沖試驗等,能評估前庭功能損害程度,梅尼埃病發(fā)作期常出現(xiàn)單側(cè)前庭功能減退。部分患者還需進行顳骨CT或MRI檢查,以排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性病變。 建議患者避免高鹽飲食,規(guī)律作息,減少咖啡因和酒精攝入,發(fā)作期應(yīng)臥床休息防止跌倒。

  • 梅尼埃病的調(diào)養(yǎng)方法有什么

    梅尼埃病可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療等方式調(diào)養(yǎng)。 梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴積水、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、耳悶脹感等癥狀。調(diào)整飲食需減少鹽分攝入,避免食用腌制食品、加工肉類等高鈉食物,有助于減輕內(nèi)耳水腫。規(guī)律作息包括保證充足睡眠、避免熬夜及過度疲勞,可降低自主神經(jīng)紊亂誘發(fā)的概率。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán),地塞米松片緩解炎癥反應(yīng),或甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能。癥狀嚴重時需考慮鼓室內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)干預(yù)。 日常應(yīng)避免咖啡因和酒精攝入,保持情緒穩(wěn)定,眩暈發(fā)作時選擇安靜環(huán)境平臥休息。

  • 梅尼埃病會引起面癱嗎 梅尼埃病會引發(fā)哪些疾病

    梅尼埃病通常不會直接引起面癱,但可能引發(fā)前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾、焦慮障礙等繼發(fā)疾病。 梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病,主要與內(nèi)淋巴積水有關(guān),典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。由于前庭神經(jīng)與面神經(jīng)解剖位置鄰近,嚴重的內(nèi)淋巴積水可能對前庭神經(jīng)造成壓迫,但極少累及面神經(jīng)導(dǎo)致面癱。部分患者可能因前庭功能長期受損繼發(fā)前庭神經(jīng)炎,表現(xiàn)為持續(xù)性頭暈和平衡障礙。聽力系統(tǒng)持續(xù)受累可能進展為突發(fā)性耳聾,伴隨單側(cè)聽力急劇下降。反復(fù)眩暈發(fā)作還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮障礙或驚恐發(fā)作,形成心理性眩暈的惡性循環(huán)。 患者應(yīng)避免高鹽飲食和咖啡因攝入,急性發(fā)作期需臥床休息并遵醫(yī)囑使用前庭抑制劑。

  • 梅尼埃病的手術(shù)治療方法有幾種 詳述梅尼埃病三種手術(shù)方法

    梅尼埃病的手術(shù)治療方法主要包括內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)和迷路切除術(shù)三種。 內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)通過減輕內(nèi)淋巴囊壓力來緩解眩暈癥狀,適用于藥物控制不佳但聽力尚可保留的患者。前庭神經(jīng)切斷術(shù)通過切斷前庭神經(jīng)傳導(dǎo)通路消除眩暈,但可能影響殘余聽力功能。迷路切除術(shù)直接破壞病變迷路結(jié)構(gòu),可徹底消除眩暈但會導(dǎo)致患側(cè)聽力完全喪失,通常作為終末期治療手段。這三種手術(shù)方式均需在全麻下進行,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫平衡障礙,需配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。 梅尼埃病患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈頭部運動,保持規(guī)律作息,限制鈉鹽攝入,定期復(fù)查聽力與前庭功能。

  • 梅尼埃病康復(fù)之后不能吃什么

    梅尼埃病康復(fù)后應(yīng)避免高鹽、咖啡因及酒精類食物,以防誘發(fā)眩暈癥狀復(fù)發(fā)。 梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病,康復(fù)后飲食管理對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。高鹽食物如腌制食品、加工肉類可能導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,增加內(nèi)耳淋巴液壓力??Х纫虼嬖谟诳Х?、巧克力中,會刺激神經(jīng)系統(tǒng)加重耳鳴。酒精可直接影響內(nèi)耳前庭功能,導(dǎo)致平衡失調(diào)。部分患者對味精敏感,需減少醬油、調(diào)味料攝入。生冷食物如冰淇淋可能刺激血管收縮,影響內(nèi)耳微循環(huán)。 日常建議選擇新鮮蔬菜水果、全谷物及低脂蛋白,保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)耳功能穩(wěn)定。

  • 梅尼埃病和耳石癥區(qū)別有哪些

    梅尼埃病和耳石癥是兩種不同的內(nèi)耳疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方法。 梅尼埃病通常與內(nèi)淋巴積水有關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳鳴、耳悶和聽力下降。眩暈持續(xù)時間較長,可能伴隨惡心嘔吐。耳石癥則因耳石脫落進入半規(guī)管引起,眩暈多由頭部位置變化觸發(fā),持續(xù)時間較短,通常不伴隨聽力問題。梅尼埃病需要綜合治療,包括限鹽飲食、利尿劑和前庭抑制劑,嚴重時需手術(shù)。耳石癥主要通過耳石復(fù)位治療,效果顯著。 日常應(yīng)注意避免快速轉(zhuǎn)頭或改變體位,減少鹽分攝入,保持規(guī)律作息有助于預(yù)防眩暈發(fā)作。

  • 梅尼埃病手術(shù)成功率高嗎 做好這些提高梅尼埃病手術(shù)成功率高

    梅尼埃病手術(shù)成功率通常較高,但需結(jié)合個體病情及術(shù)后護理綜合評估。 梅尼埃病手術(shù)方式包括內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)等,其成功率與患者病程、手術(shù)適應(yīng)癥選擇及術(shù)者經(jīng)驗密切相關(guān)。多數(shù)情況下,規(guī)范的手術(shù)治療可有效控制眩暈發(fā)作,改善聽力下降癥狀。術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑進行前庭康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈頭部運動,定期復(fù)查聽力及前庭功能。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫平衡障礙或耳鳴加重,通常隨時間推移逐漸緩解。 術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食,避免咖啡因和酒精攝入,保證充足睡眠有助于恢復(fù)。

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