導(dǎo)致梅尼埃病經(jīng)常復(fù)發(fā)的原因都有哪些呢,很多人生活中被梅尼埃病這么一種疾病困擾,而且還反復(fù)發(fā)作能一直與,梅尼埃病是一種特發(fā)性內(nèi)耳病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性耳聾和耳鳴,膜迷路積水為主要病理特征,梅尼埃病是由什么原因引起的,跟這些小編一起來看。
病因是多方面的,一般認(rèn)為有以下因素:
1.內(nèi)耳血液循環(huán)障礙
很多證據(jù)說明是由于植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,引起內(nèi)耳血管痙攣,造成血管紋血流量下降,內(nèi)淋巴液分泌減少,中間代謝產(chǎn)物聚集,蝸管內(nèi)滲透壓增高,外淋巴間隙與血管內(nèi)的液體向內(nèi)淋巴滲透而形成積液。因梅尼埃病人對內(nèi)因性或外因性去甲腎上腺素的血壓反應(yīng)力減退,可能是含有α腎上腺素的效應(yīng)器發(fā)生障礙所致,頸椎病影響椎基動脈系統(tǒng)循環(huán)亦可誘發(fā)梅尼埃病,情緒激動和勞累過度等往往可作為誘發(fā)因素。
2.先天發(fā)育異常
先天性解剖異常如耳發(fā)育不良,乙狀竇前移,耳蝸導(dǎo)水管閉塞,內(nèi)淋巴導(dǎo)管狹小或閉塞,內(nèi)淋巴囊發(fā)育很小或缺如,橢圓囊瓣或膜迷路中任一通道發(fā)育狹窄或閉鎖,均可發(fā)生此癥。
3.內(nèi)分泌紊亂和代謝異常
iwata(1958年)首次提出梅尼埃病是腦垂體和腎上腺間內(nèi)分泌失調(diào)引起的綜合征。醇及類脂質(zhì)代謝紊亂,血漿滲透壓增高,電解質(zhì)及蛋血成分發(fā)生改變,主要表現(xiàn)在血及淋巴液內(nèi)鉀含量失調(diào)。因此血液稠度增加,高血脂及低纖維蛋白等,均可誘發(fā)梅尼埃病。此外腎上腺皮層機(jī)能減退、甲狀腺功能減退,可引起植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,由此引起內(nèi)耳血循環(huán)障礙,可產(chǎn)生迷路積水。
4.顱腦外傷
外傷引起顳骨骨折、內(nèi)耳出血,造成耳蝸導(dǎo)管或前庭導(dǎo)管堵塞,內(nèi)淋巴循環(huán)障礙,而產(chǎn)生積水現(xiàn)象。
5.內(nèi)耳免疫反應(yīng)
quinke(1893年)曾提出梅尼埃病與血管神經(jīng)性水腫有關(guān)。duke(1923年)提出梅尼埃病與型變態(tài)反應(yīng)直接有關(guān),以食物性過敏原如小麥、牛肉、牛奶、雞蛋等多見,而吸入性過敏原如花粉、灰塵等則較少。攝入過敏食物或皮內(nèi)注射過敏食物提取物便可發(fā)病,去除某種過敏食物癥狀即可得到緩解。據(jù)pulec報告162例梅尼埃病中,型變態(tài)反應(yīng)占百分之14.據(jù)動物實驗,樸二郎用雞血清和結(jié)核菌素注射莖乳孔內(nèi)致敏后發(fā)現(xiàn),體液免疫介導(dǎo)的第型變態(tài)反應(yīng)(抗體抗原反應(yīng))可引起前庭膜通透性增高,血管紋分泌增強,而產(chǎn)生內(nèi)淋巴積水。內(nèi)耳局部產(chǎn)生抗體的事實,已為臨床界所接受。據(jù)研究,自身抗原可能是內(nèi)耳膜組織血管、耳內(nèi)基質(zhì)結(jié)構(gòu)、內(nèi)淋巴囊和內(nèi)耳無血管區(qū)的型膠原。據(jù)hughes(1983年)報告,自身免疫誘發(fā)的梅尼埃病約占10%,而shea(1982年)報告估計為百分之50。
6.其他
慢性扁桃體炎、鼻副竇炎、闌尾炎及膽囊炎等病灶的細(xì)菌毒素和病毒感染或梅毒等,均有可能通過中毒、損傷和免疫反應(yīng)等而導(dǎo)致管壁通透性增加,引起迷路積水。
綜上所述,迷路的神經(jīng)血管功能紊亂是梅尼埃病發(fā)病的基礎(chǔ),原因是多方面的。發(fā)作時要靜臥,戒急躁,進(jìn)清淡飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛煉身體,增強體質(zhì),注意勞逸調(diào)度適當(dāng)。
梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病,典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的眩暈、聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。判斷是否患有梅尼埃病,需要通過詳細(xì)的病史詢問、聽力測試和前庭功能檢查來確診。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)干預(yù)。 1、梅尼埃病的診斷需要綜合多種檢查手段。醫(yī)生首先會詢問病史,了解眩暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時間以及伴隨癥狀。聽力測試是必不可少的,可以評估聽力損失的程度和類型。前庭功能檢查則通過觀察眼球運動來評估內(nèi)耳平衡功能是否受損。影像學(xué)檢查如MRI或CT可以幫助排除其他可能的疾病。 2、梅尼埃病的治療主要分為藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)干預(yù)。藥物治療包括使用利尿劑如氫氯噻嗪,減少內(nèi)耳液體潴留;抗組胺藥如美克洛嗪,緩解眩暈癥狀;以及鎮(zhèn)靜劑如地西泮,減輕焦慮和緊張。生活方式調(diào)整包括限制鹽分?jǐn)z入,減少內(nèi)耳液體壓力;避免咖啡因和酒精,防止癥狀加重;保持規(guī)律作息,減少壓力對病情的影響。 3、對于藥物治療無效的患者,可以考慮手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方法包括內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),通過手術(shù)減少內(nèi)耳液體壓力;前庭神經(jīng)切斷術(shù),切斷前庭神經(jīng)以消除眩暈;以及迷路切除術(shù),徹底破壞內(nèi)耳功能以消除癥狀。這些手術(shù)需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,并根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方式。 梅尼埃病的診斷和治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。通過藥物治療、生活方式調(diào)整和必要的手術(shù)干預(yù),可以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。及時就醫(yī)和遵循醫(yī)生的建議是管理梅尼埃病的關(guān)鍵。