少精弱精患者通常需要進(jìn)一步檢查以明確病因。少精癥和弱精癥可能由精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、生殖道感染、染色體異常、不良生活習(xí)慣等因素引起。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是導(dǎo)致少精弱精的常見原因，可能與靜脈回流受阻有關(guān)?；颊呖赡馨橛嘘幠覊嬅浉?，久站后癥狀明顯。治療可選擇精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，藥物方面可考慮邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈功能的藥物。

2、內(nèi)分泌異常

下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂可能導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。這類患者可能伴隨性欲減退、體毛稀疏等表現(xiàn)。治療需根據(jù)激素檢測結(jié)果選擇克羅米芬、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

3、生殖道感染

慢性前列腺炎、附睪炎等生殖系統(tǒng)感染可能影響精子質(zhì)量。患者可能出現(xiàn)尿頻、會陰不適等癥狀。治療可選用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素，配合清熱通淋膠囊等中成藥。

4、染色體異常

克氏綜合征等染色體異常疾病會導(dǎo)致生精功能障礙。這類患者通常伴有第二性征發(fā)育異常。需通過染色體核型分析確診，必要時可考慮輔助生殖技術(shù)。

5、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、酗酒、高溫環(huán)境暴露等都可能損害生精功能。改善生活方式包括戒煙限酒、避免久坐、控制體重等。適當(dāng)補充鋅、硒等微量元素也有助于改善精子質(zhì)量。

少精弱精患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食上可多攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅果，以及含維生素E的深色蔬菜。適度運動有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)選擇游泳、慢跑等避免陰囊溫度過高的運動方式。定期復(fù)查精液常規(guī)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。若備孕超過一年未成功，建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科。