對于患者來說，如病情得到正確的診斷，有利于癥狀及時得到有效的治療，腳氣的診斷也如此，腳氣也是有著不同的劃分，不同的對癥治療方法的，所以腳氣患者，也不要妄自診斷，自己用藥治療，這樣有時會因為治療措施不得當加重病情，也可能因為診斷錯誤而延誤病情，下面我們來了解如何正確診斷腳氣。

一、詳詢病史：

病史包括一種疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變的全部過程及其他相關情況。通過病人可以找出腳氣是怎樣發(fā)生的，是在哪個季節(jié)發(fā)生的，發(fā)病時是雙腳同時起病抑或是某一只腳先起病，后延至雙腳。始發(fā)部位是足趾間或是足底、足側，開始發(fā)皮疹時是先出現(xiàn)水皰，或是浸漬糜爛或干燥脫屑，自覺有哪些不舒服癥狀。同時追查病史可發(fā)現(xiàn)疾病是怎樣一個演化過程。何時、什么情況下會加重，加重到什么程度，加重時有沒有特別的因素誘發(fā)。又在什么情況下有所好轉?；疾∑陂g是否看過醫(yī)生，曾經(jīng)得出怎樣的診斷和作過哪些治療，效果如何，藥物應用時有無不良反應等。

同時還需了解居住地區(qū)的氣候條件;患者具體的職業(yè)工種，如是否長期從事礦下作業(yè)等;家庭中或周圍有密切接觸的人有無類似患者;有無飼養(yǎng)寵物如貓、狗等嗜好及寵物的健康情況等。

二、臨床觀察：

水皰型腳氣的水皰或群或散分布于足跖、足緣。局部皮膚潮紅，有時繼發(fā)細菌感染時水皰膿皰，以夏季多見。

浸漬糜爛型腳氣主要表現(xiàn)為第三和第四趾間，甚至可波及全趾間皮膚浸軟，部分趾間皮膚皸裂，有時露出紅色糜爛面，有臭味?？梢鸬ざ?、癬菌病等合并癥。皮疹夏重冬輕。

丘疹鱗屑型腳氣四季均可發(fā)生，夏季加重。主要為足跖部鱗屑為主，有時伴有稀疏而較為干燥的小水皰，或紅斑、小丘疹。

角化過度型為足跟、足跖或足緣皮膚粗厚，皮膚紋理增寬加深，易發(fā)生皸裂，可因皸裂致出血及疼痛。皮疹冬季加重。丘疹鱗屑型與角化過度型常伴有甲癬。

體癬型以夏季多見，主要表現(xiàn)為足背部受侵犯而形成弧形或環(huán)形的典型體癬皮損。各種腳氣可有不同程度的瘙癢感。

三、具體診斷：

醫(yī)學上通常將腳氣分三型：糜爛型、水皰型、角化型腳氣。

1.糜爛型：好發(fā)于第三與第四，第四與第五趾間。初起趾間潮濕，浸漬發(fā)白或起小水皰，干涸脫屑后，剝?nèi)テば紴闈駶櫋⒊奔t的糜爛面，有奇癢，易繼發(fā)感染。

2.水皰型：好發(fā)于足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰，有的可融合成大皰，皰液透明，周圍無紅暈。自覺奇癢，搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

3.角化型：好發(fā)于足跟。主要表現(xiàn)為皮膚粗厚而干燥，角化脫屑、瘙癢，易發(fā)生皸裂。本型無水皰及化膿，病程緩慢，多年不愈。

四、實驗室檢查：

真菌直接鏡檢找到菌絲或孢子。真菌培養(yǎng)長出真菌菌落。

并不是所有的腳氣患者，甚至可以說有很少患者，才會有典型的病史、臨床癥狀體征及陽性的實驗室檢查發(fā)現(xiàn)。所以，很多足癬患者都需要醫(yī)生根據(jù)臨床經(jīng)驗及各項綜合信息，作出正確的判斷后才能確診。