當(dāng)今社會中，各種各樣疾病或者是癌癥已經(jīng)充斥了我們的生活，讓我們不得不正面其的存在，和了解關(guān)于它們的相關(guān)常識，甲狀腺癌就是這樣的一項癌癥疾病，那么對于種類多樣的檢查及鑒別手段，什么檢查甲狀腺癌更好呢?首先，我們就應(yīng)該了解都有哪些檢查是針對甲狀腺癌的。

1.生化檢查

血清生化檢查有助于甲狀腺癌的診斷及術(shù)后隨訪。

(1)甲狀腺球蛋白(thyroglobulink，TG)測定：TG值大于10納克每毫升為異常，若經(jīng)放射性免疫測定，發(fā)現(xiàn)TG升高，則表明體內(nèi)可能有甲狀腺癌的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，TG可作為較具有特異性的腫瘤標(biāo)志物，用作術(shù)后的動態(tài)監(jiān)測，了解體內(nèi)是否有甲狀腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

(2)降鈣素測定：正常人血清和甲狀腺組織中降鈣素含量甚微，放射性免疫測定降鈣素的水平為0.1到0.2納克每毫升，大多數(shù)大于50納克每毫升，血清降鈣素明顯升高為陽性，正常人無此反應(yīng)，有助于及早發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，提高治療效果，增加存活率。

(3)甲狀腺功能檢測：甲狀腺癌患者都應(yīng)進行甲狀腺功能檢測，包括血漿PBI，血清T3。

2.甲狀腺癌病理檢查

最好是進行開放性甲狀腺組織活檢，有利于診斷及鑒別診斷。

3.基因診斷

FNAC和B超檢查可以明確甲狀腺腫瘤的診斷，通過FNAC提供的細胞學(xué)證據(jù)是術(shù)前診斷甲狀腺癌的最佳辦法，F(xiàn)NAC的準(zhǔn)確性依賴于訓(xùn)練良好，通過檢測甲狀腺腫瘤細胞不同的基因表達，進而判斷甲狀腺腫物的良惡性成為可能。

RET原癌基因編碼跨膜酪氨酸激酶受體，RET重排形成二聚體融合基因RET/PTC，常見于放射引起的甲狀腺癌，RET重排的形式至少有15種，RET/PTC1和RET/PTC3最常見，所以檢測RET/PTC有助于甲狀腺乳頭狀癌的診斷，甲狀腺髓樣癌中存在不同的RET基因的特異性點突變，通過檢測這些點突變也有助于診斷髓樣癌。

甲狀腺癌的影像學(xué)檢查包括下述幾方面：

4.X線平片

(1)頸部正位平片：巨大甲狀腺可以顯示軟組織的輪廓和鈣化陰影，呈斑片狀，密度較均勻，而惡性腫瘤的X線平片常呈云霧狀或顆粒狀，邊界不規(guī)則，可通過頸部正側(cè)位片了解氣管與甲狀腺的關(guān)系，甲狀腺良性腫瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可使氣管移位，但一般不引起狹窄；晚期甲狀腺癌浸潤氣管可引起氣管狹窄，但移位程度比較輕微。

(2)胸部及骨骼X線片：常規(guī)胸片檢查可以了解有無肺轉(zhuǎn)移，骨骼攝片觀察有無骨骼轉(zhuǎn)移，骨骼轉(zhuǎn)移以顱骨，主要是為溶骨性破壞，無骨膜反應(yīng)，可侵犯鄰近軟組織。

5.CT掃描

在CT圖像上，甲狀腺癌表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)的邊界較模糊，有時可以看到鈣化點，還可以觀察鄰近器官如氣管，以及氣管旁，常常突出于甲狀腺區(qū)以外，密度與周圍組織分界不清，還可發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶，其中囊性變與壞死區(qū)可無強化，晚期癌轉(zhuǎn)移至肺，顱內(nèi)及骨也可顯示，可對患者預(yù)后進行評價。

6.B超和彩色多普勒超聲檢查

超聲檢查對軟組織分辨力較高，其陽性率可優(yōu)于X線攝影等檢查，可分辨囊實性腫物，正確率達百分之八十到百分之九十。

7.核素檢查

(1)甲狀腺靜態(tài)成像：可以顯示甲狀腺位置，以及甲狀腺內(nèi)放射性分布情況，并可顯示甲狀腺腫瘤，右葉小而左葉稍大，均應(yīng)考慮甲狀腺轉(zhuǎn)移癌。

(2)甲狀腺功能成像：甲狀腺癌組織血管增多，血流加快，因而可用99mTc作顯影劑進行甲狀腺動態(tài)顯像，對甲狀腺結(jié)節(jié)進行鑒別診斷，正常甲狀腺在16秒左右開始顯像，并逐漸增強，22秒左右達峰值，16秒達高峰，如為甲狀腺良性腫物，甲狀腺結(jié)節(jié)在30秒內(nèi)不顯影。

8.甲狀腺磁共振顯像檢查(MRI)檢查

更能清楚顯示甲狀腺腫瘤，并能清楚定位病變范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶，更好地協(xié)助診斷，指導(dǎo)治療方法的選擇，主要是看甲狀腺癌對于鄰近肌肉組織，淋巴結(jié)等部位的侵犯，以及術(shù)后復(fù)發(fā)的評價等。

單從檢查能達到的目的性來講，每種檢查都是可以選取的，就目前來講關(guān)注度比較高的是MRI檢查，就普遍率和性價比來講則是傳統(tǒng)的檢查方式比較高，所以患者朋友可以根據(jù)自身的情況，并結(jié)合醫(yī)院的設(shè)施情況和醫(yī)生的建議，選擇最適合自己的方式。