作為女人生孩子的過(guò)程中總免不了這樣那樣的危險(xiǎn)，每個(gè)女人都要經(jīng)歷這一步，尤其是到了預(yù)產(chǎn)期胎位不正，胎膜早破，孩子太大，這些原因都能導(dǎo)致不能順利生產(chǎn)。接下來(lái)我們先說(shuō)說(shuō)胎膜早破該如何檢查。

消毒外陰窺視陰道，若看到有少量液體自宮頸口內(nèi)流出或后穹窿內(nèi)有數(shù)毫升液體存留，根據(jù)液體的性狀，多可作出診斷。診斷困難時(shí)需借助輔助檢查。

(一)首要檢查

1.陰道液酸堿度檢查正常陰道液pH值為4.5~5.5，羊水pH值為7.0~7.5，以石蕊試紙或硝嗪試紙測(cè)試陰道液，pH值≥6.5時(shí)視為陽(yáng)性，胎膜早破的可能性極大。

2.陰道液涂片檢查妊娠期正常陰道液干燥涂片可見(jiàn)到排列成行的珠豆?fàn)顧E圓體。胎膜早破時(shí)陰道液干燥片檢查見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶為羊水涂片用0.5％亞甲藍(lán)染色可見(jiàn)淡藍(lán)色或不著色胎兒皮膚上皮及毳毛;用蘇丹Ⅲ染色見(jiàn)桔黃色脂肪小粒，用0.5％硫酸尼羅藍(lán)染色可見(jiàn)桔黃色胎兒上皮細(xì)胞，結(jié)果比用試紙測(cè)定pH值可靠，可確定為羊水。

3.超聲檢查妊娠晚期正常情況下B超下可以看到前羊膜囊，胎膜早破時(shí)B超下看不到前羊膜囊。超聲測(cè)量最大羊水池深度(MVP)國(guó)內(nèi)以最大羊水深度<3cm或羊水指數(shù)(AF1)<5cm為過(guò)少，短期羊水量明顯減少約30％以上可協(xié)助診斷胎膜早破。

(二)次要檢查

1.羊膜鏡檢查可以直視胎先露部，看不到前羊膜囊，即可診斷胎膜早破。

2.胎兒纖維連接蛋白(fFN)測(cè)定fFN是胎膜分泌的細(xì)胞外基質(zhì)蛋白，正常妊娠的22~35周之間宮頸陰道分泌物中的fFN含量<005mg時(shí)，胎膜抗張能力下降，易發(fā)生胎膜早破。

3.涂片加熱法用吸管吸出宮頸管中液體涂于玻片上，酒精燈加熱10分鐘變成白色為羊水，變成褐色為宮頸黏液。