妊高癥是一種很危險(xiǎn)的疾病,同時(shí)影響著胎兒的發(fā)育全過程,懷孕期間,如果要用藥控制血壓的話,具體該怎么給藥呢,會(huì)造成生命危險(xiǎn)嗎,下面我們一起來了解一下孕期妊高癥用藥須注意什么?
得了妊高癥的患者要及時(shí)去醫(yī)院就診,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)來合理用藥,下面淺談一下妊高癥的用藥。
1、解痙藥物:中、重度妊高征首選的解痙藥物。鎂離子作用于神經(jīng)、肌肉聯(lián)接點(diǎn),抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的沖動(dòng),減少乙酰膽鹼釋放,從而使肌肉松弛,痙攣解除,有效地預(yù)防和控制子癇發(fā)作。鎂離子還具有中樞抑制,降低顱內(nèi)壓,改善氧代謝,調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)離子代謝及鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn),直接抑制子宮及血管平滑肌,解除血管痙攣,改善子宮胎盤血流等作用。
2、降壓藥物:降壓藥物雖可使血壓下降,但同時(shí)減少重要臟器血流量,特別是子宮胎盤的血流量,對(duì)胎兒有一定危害,故輕度高血壓較少采用。經(jīng)硫酸鎂治療血壓仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,為防止腦血管意外、胎盤早剝等并發(fā)癥,酌情選擇不影響心輸出量、腎臟及子宮胎盤血流量的降壓藥物。血壓不宜降的過快過低,避免影響胎兒。
3、擴(kuò)容治療:原則是解痙基礎(chǔ)上擴(kuò)容,擴(kuò)容基礎(chǔ)上利尿。對(duì)血容量減少,血液濃縮,粘稠度高,或有慢性DIC改變者,擴(kuò)容治療可以改善微循環(huán)灌注,防治DIC,降低圍產(chǎn)兒死亡。指征:①尿比重≥1、020;②紅細(xì)胞壓積>0、35(35%);③全血粘度>3、6,血漿粘度>1、6、禁忌癥;心衰;肺水腫。擴(kuò)容劑一般用低分子右旋糖酐500ml、擴(kuò)容量應(yīng)嚴(yán)密觀察,防止心臟負(fù)荷過重而發(fā)生心衰、肺水腫。
4、利尿藥物:過去常規(guī)用利尿劑,現(xiàn)在認(rèn)為利尿劑加重血容量減少和電解質(zhì)紊亂,使病情惡化。一般不主張利尿。以下幾種情況可以酌情利尿:①妊高征并發(fā)心衰、肺水腫;②全身水腫或伴有腹水;③嚴(yán)重貧血,血容量過多者。
妊高癥有一定的遺傳傾向,但并非直接遺傳給子女。妊高癥的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境因素、孕期生理變化等多種原因有關(guān),子女...
妊高癥后血壓降不下來可能與血管內(nèi)皮損傷、腎臟功能異常、體內(nèi)激素水平紊亂、用藥不規(guī)范、生活方式未調(diào)整等因素有關(guān)。妊...
易患妊高癥的危險(xiǎn)人群包括高齡孕婦、肥胖孕婦、多胎妊娠孕婦、慢性高血壓患者、糖尿病患者、腎臟疾病患者、初產(chǎn)婦、有妊...
妊娠期高血壓疾病可能由遺傳因素、胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡、營養(yǎng)缺乏等原因引起。該疾病通常表現(xiàn)為血...
妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)因人而異,主要與孕婦基礎(chǔ)健康狀況、孕期管理、遺傳因素、多胎妊娠、慢性高血壓病史等因素相...
妊娠期高血壓疾病患者體重增長應(yīng)控制在11.5-16公斤范圍內(nèi),具體范圍需結(jié)合孕前BMI、血壓水平及胎兒發(fā)育情況綜...
妊高癥風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)需結(jié)合孕婦個(gè)體健康狀況綜合評(píng)估,主要影響因素有妊娠期高血壓病史、慢性高血壓、糖尿病、多胎妊娠、肥胖...
頭胎發(fā)生妊娠期高血壓疾病后,二胎再次發(fā)生的概率較高,但并非絕對(duì)。妊娠期高血壓疾病的發(fā)生與胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損...
妊高癥患者飲食需注意低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、高鈣、高鉀及控制總熱量攝入。主要有控制鈉鹽攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白來源、補(bǔ)充鈣和鉀...
妊娠期高血壓疾病通常不能自行恢復(fù),需通過醫(yī)療干預(yù)控制病情。妊娠期高血壓疾病的處理方式主要有血壓監(jiān)測、藥物治療、生...