結(jié)腸癌治療上，在初期應(yīng)該盡早的接受腸鏡檢查和手術(shù)直接清除癌變組織，然而，結(jié)腸癌的手術(shù)預(yù)后情況是非常好的。結(jié)腸癌術(shù)后對(duì)生活和飲食不會(huì)帶來太多的改變，病人應(yīng)根據(jù)自己的身體情況，養(yǎng)成良好而有規(guī)律的生活習(xí)慣。

結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸部位的常見的消化道惡性腫瘤，占胃腸道腫瘤的第3位。好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處，占65%發(fā)病多在40歲以后，男女之比為2~3：1。以40歲～50歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)世界流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地的發(fā)病率最高，居內(nèi)臟種瘤前二位，但在亞、非、拉美等地發(fā)病率則很低。我國(guó)的發(fā)病率與死亡率低于胃癌，食管癌、肺癌等常見惡性腫瘤。各地資料顯示，隨著人民生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，其發(fā)病率呈逐年上各趨勢(shì)。

(1)飲食上不需要過分戒口，盡量要定時(shí)定量，只要保證均衡飲食即可。但在嘗試某種新食物時(shí)，最好不要一次吃得太多，如無不良反應(yīng)，下一次才吃多些。結(jié)腸癌患者應(yīng)該多吃一些易消化的食物，盡量選擇清淡易消化、原料新鮮衛(wèi)生的食物，選擇鮮魚、蛋、少量瘦肉和新鮮蔬菜和水果以增加膳食纖維的攝入，防止便秘。避免刺激性和堅(jiān)硬的食物，減少調(diào)味品的使用，減少霉變、油炸、高脂肪等食物的攝入。鼓勵(lì)病人養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣，吃得好、吃得科學(xué)、吃得健康。

應(yīng)給予易消化、細(xì)軟的半流食品，如小米粥、濃藕粉湯，大米湯、玉米面粥、豆腐腦、粥和蛋羹等，這些食品可以減少對(duì)腸道的刺激，較順利的通過腸腔、防止腸梗阻的發(fā)生;

膳食中應(yīng)該注意多吃點(diǎn)膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、蘿卜和白菜等綠葉蔬菜，膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動(dòng)，增加排便次數(shù);

(2)有許多食物可幫助病人恢復(fù)，防止復(fù)發(fā)。如赤小豆和苡米煮粥可清熱利水，散血解毒。新鮮紫莧有清熱、涼血、散瘀作用，制成菜粥，有助于體力恢復(fù)。核桃和蓮子等都可溫腎健脾，厚腸止瀉。黃芪、黨參、甘草煎汁，亦有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功能。

另外，結(jié)腸腫癌的患者，不要吃過多脂肪，脂肪總量占總熱能30%以下，動(dòng)、植物油比例要適當(dāng)。

(3)當(dāng)手術(shù)切口縫線已拆除，切口完全愈合后，即可以洗澡，盆浴或淋浴都可選擇。衣著柔軟、寬松、有彈性，質(zhì)地以棉麻等天然織物較好，腰帶不宜束得太緊。

(4)適度的運(yùn)動(dòng)，如散步、做廣播操、打太極拳等可促進(jìn)體力的恢復(fù)，也可促進(jìn)新陳代謝和增加免疫力。每天都要運(yùn)動(dòng)，以保持健康的身體，有造口者也不例外。根據(jù)術(shù)前的愛好與身體的耐受力選擇一些力所能及的運(yùn)動(dòng)，但劇烈的運(yùn)動(dòng)，如打拳、舉重則要避免。每天的活動(dòng)量應(yīng)根據(jù)自身的承受能力進(jìn)行計(jì)劃和調(diào)整，如計(jì)劃每天散步2次，每次10～15分鐘，待適應(yīng)后逐漸增加。身體不適時(shí)應(yīng)相對(duì)減少，不可操之過急。當(dāng)病人的體力已恢復(fù)，便可以恢復(fù)以前的工作，但需避免重體力勞動(dòng)。

(5)無論在術(shù)前還是術(shù)后，觀察排便的改變對(duì)結(jié)腸癌病人都是非常重要的。首先要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，即每天定時(shí)排便，不要待大便過于干硬，大便干硬會(huì)使排便不暢而腸內(nèi)積存過多毒素，同時(shí)也會(huì)影響到術(shù)后傷口的恢復(fù)。對(duì)自己大便的顏色也應(yīng)經(jīng)常觀察，如有血便或是黏液便應(yīng)密切注意，有腹痛、腹脹、排便停止等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

(6)人總是離不開友情、離不開人群，通過日常工作，結(jié)交朋友，參加會(huì)議和進(jìn)出娛樂場(chǎng)所等。但在季節(jié)變化和寒冷的日子，康復(fù)期間的病人不適宜到人多的公共場(chǎng)所去，以免感染疾病，影響康復(fù)。

(7)化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)對(duì)體內(nèi)正常的細(xì)胞也有殺傷作用，可導(dǎo)致三系細(xì)胞(白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板)降低而出現(xiàn)惡心、頭暈、乏力、脫發(fā)、不思飲食等癥狀。須加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)采用食療，配合中藥對(duì)抗化療副作用，同時(shí)還可增強(qiáng)化療效果。病人出現(xiàn)食欲不振、消化不良、便溏時(shí)，可給健脾胃之食物，如薏米、蘿卜、莼菜、大棗、核桃、鯉魚、銀魚、泥鰍等，均能健脾開胃，保護(hù)消化功能，減輕化療副作用。如發(fā)生口腔黏膜破潰，可用薔薇花、玫瑰花或桑芽泡飲。

(8)單純依賴病人自身有無不適來判斷是否復(fù)發(fā)是不夠的，當(dāng)病人出現(xiàn)梗阻癥狀(即排便不暢)時(shí)已屬晚期，如此時(shí)再行手術(shù)療效已不理想。因此，術(shù)后病人應(yīng)加強(qiáng)隨訪，自我觀察排便情況，必要時(shí)做鋇劑造影或纖維結(jié)腸鏡檢，以期早期發(fā)現(xiàn)局限的病灶得到及時(shí)治療，使療效有明顯提高。

(9)一旦有復(fù)發(fā)的情況也不必太過緊張，如一般情況好，無腹水、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，影像學(xué)檢查技術(shù)提示為局限性病灶，則可以通過再次手術(shù)進(jìn)行治療，再次手術(shù)切除機(jī)會(huì)較多。

(10)結(jié)腸癌經(jīng)根治性切除術(shù)后復(fù)發(fā)，雖能用再次手術(shù)切除方法治療，但還是要密切監(jiān)測(cè)以免錯(cuò)過了再手術(shù)時(shí)機(jī)。因此術(shù)后定期檢查間隔時(shí)間4～6個(gè)月，至少在2年內(nèi)做密切隨訪，此后間隔時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。

結(jié)腸癌手術(shù)時(shí)的注意事項(xiàng)

(1)開腹后探查腫瘤時(shí)宜輕，勿擠壓。

(2)切除時(shí)首先阻斷腫瘤系膜根部血管，防止擠壓血行轉(zhuǎn)移。并由系膜根向腸管游離。

(3)在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細(xì)胞腸管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移。有人主張?jiān)谧钄嗄c管內(nèi)注入抗癌藥物，常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重，加生理鹽水50毫升稀釋，保留30分鐘后分離腸管。

(4)與周圍組織粘連時(shí)能切除時(shí)盡量一并切除。

(5)關(guān)腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細(xì)胞種植與腹腔感染

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