骨癌是惡性程度較高的腫瘤疾病，并且其預(yù)后不佳，相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)告，診斷后不經(jīng)治療的惡性骨癌患者，其自然生存期為數(shù)月至一年。

一、惡性骨癌好發(fā)部位和來(lái)源

骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會(huì)罹患來(lái)自任何組織成份的腫瘤或來(lái)自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變。侵犯骨骼的腫瘤，可發(fā)生於骨細(xì)胞、骨骼的造血成份，軟骨以及纖維性或滑膜成份。其他的腫瘤可來(lái)自骨骼的肌肉神經(jīng)、血管與脂肪組織等。

骨瘤可分良性骨瘤、低度惡性骨瘤與高度惡性骨瘤三種。良性骨瘤是不會(huì)對(duì)人體發(fā)生致命的，惡性骨瘤它的組織有不正常癌細(xì)胞會(huì)對(duì)人體致命，并轉(zhuǎn)移到其他組織器官。良性骨瘤有時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒怨前?/p>

骨癌的病理種類包括多發(fā)性骨髓瘤、骨性肉瘤、軟性肉瘤、纖維肉瘤等，最常見(jiàn)的惡性骨癌病兆卻是癌轉(zhuǎn)移至骨頭，尤其在脊椎骨及骨盆骨最常見(jiàn)。診斷骨瘤最主要是要鑒別其為良性、低度惡性與高度惡性，這與發(fā)生的年齡、性別與發(fā)生部位有極密切的關(guān)連。所以這要靠病人、骨科醫(yī)師、放射線科醫(yī)師與病理科醫(yī)師等四方面通力合作才能做早期最正確的診斷與最佳的治療效果。

骨腫瘤種類很多，不同的腫瘤好發(fā)部位也不盡相同。一般原發(fā)惡性骨腫瘤好發(fā)生在四肢的長(zhǎng)骨;繼發(fā)性骨腫瘤多見(jiàn)于骨盆、脊柱和股骨等。在女性骨轉(zhuǎn)移中，70%來(lái)自乳腺癌，其余30%為腎癌、甲狀腺癌及其他腫瘤。男性骨轉(zhuǎn)移癌中，前列腺癌及肺癌占80%。

上述情況僅為臨床一般規(guī)律，不是絕對(duì)的。有些原發(fā)病灶微小，不易發(fā)現(xiàn)，應(yīng)通過(guò)X光、CT、MRI、ECT和生化檢查等，具體分析診斷。

骨癌發(fā)生真正原因，現(xiàn)仍不很清楚，但可能與骨的過(guò)度生長(zhǎng)、慢性炎癥刺激、代謝的毛病及放射線等因素有關(guān)。骨癌的發(fā)生原因可能與骨骼過(guò)度生長(zhǎng)、慢性炎癥刺激、遺傳因素、特殊病毒的感染，骨內(nèi)血液回流不順暢及放射線照射等因素有關(guān)。病人之年齡、性別與發(fā)生部位，對(duì)骨瘤之良性與惡性之鑒別診斷很有幫忙。骨癌易發(fā)生在12～20歲左右的年輕人，以原發(fā)性骨瘤為常見(jiàn)，次為50～60歲者，則以轉(zhuǎn)移性骨癌及多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移較多。臨床癥狀一般癥狀與其他癌癥患者一樣有食欲減低、體重減輕、發(fā)燒等癥狀?；疾刻弁矗P(guān)節(jié)與肢體有局部腫塊及腫脹?；疾恐P(guān)節(jié)與肢體運(yùn)動(dòng)受限制?；疾科つw潰爛?；疾恐w遠(yuǎn)端會(huì)有麻木感，因壓迫神經(jīng)血管。發(fā)生病理性骨折或變形。骨癌最典型的癥狀就是骨痛，如果晚上比白天明顯的骨痛時(shí)，更需特別注意。

由于目前還沒(méi)有一種方法能讓我們輕松面對(duì)癌癥，所以對(duì)付它的最好方法就是預(yù)防，例如生活方式的改變，包括不吸煙、防止太陽(yáng)輻射、限制酒精攝入、采用高纖維低脂肪飲食、鍛煉身體等，這些都可以降低惡性腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)。科學(xué)家也正在試驗(yàn)一種新方法，叫化學(xué)預(yù)防，就是給健康的高危人群使用維生素及藥物，目的是防止腫瘤發(fā)生。由于某些良性骨腫瘤如骨軟骨瘤、長(zhǎng)管狀骨的內(nèi)生軟骨瘤等，可以演變?yōu)閻盒阅[瘤，因此，對(duì)這些良性骨腫瘤應(yīng)密切觀察，如有惡變征象，應(yīng)立即采取根治措施。

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