患有包莖怎么治療好呢?包莖的出現(xiàn)一般并不會自行恢復(fù)，所以這就證明患有包莖需要進行一定的治療才行，而說起對包莖的治療患者們就需要了解具體的治療方式都有哪些，這樣對于自身的健康也更為負責，那么患有包莖怎么治療好呢?

根據(jù)患者年齡，包莖類型、嚴重程度、病因及是否存在尿路畸形、并發(fā)癥等選擇具體治療方式。

一、等待觀察

對于<2歲的生理性包莖患兒若無癥狀，可觀察等待。因為隨著年齡增長，生理性包莖有自愈的可能。

二、藥物治療

類固醇膏/霜能夠緩解包皮口狹窄，使縮窄的包皮變得柔軟有彈性，減輕包莖程度，甚至達到完全或部分包皮翻轉(zhuǎn)。對于單純生理性包莖，或并發(fā)包皮龜頭炎時，采用百分之零點一的類固醇霜每日2次局部涂抹，連續(xù)20~30日，治療成功率

超過百分之九十，復(fù)發(fā)率為百分之十七。局部應(yīng)用類固醇不增加血皮質(zhì)醇濃度，不影響下丘腦-垂體-腎上腺軸，無局部及全身副作用。類固醇治療對于包皮粘著及干燥性閉塞性龜頭炎效果差。

三包皮口擴張

經(jīng)常牽拉包皮口可使包皮口逐漸擴大。近年來有采用擴張器械擴張包皮口取得良好效果的報告道。該法對于無包皮感染及纖維化的兒童效果好，可以聯(lián)合局部類固醇涂抹治療。

四、手法翻轉(zhuǎn)或復(fù)位

對于有癥狀的生理性包莖患者，可考慮行上翻包皮，顯露陰莖頭，清洗包皮垢。強行翻轉(zhuǎn)包皮有可能造成包皮撕裂、瘢痕形成，有引起病理性包莖或嵌頓包莖的可能。

嵌頓包莖是泌尿外急癥之一，患者常由于各種原因不及時就診而延誤治療。手法復(fù)位是治療嵌頓包莖的可靠有效辦法。透明質(zhì)酸酶注入水腫包皮內(nèi)能夠快速消退包皮水腫，增加手法復(fù)位成功率。對于手法復(fù)位失敗或的嵌頓時間較長的包莖，應(yīng)及時行包皮背側(cè)切開術(shù)，切斷包皮縮窄環(huán)，使嵌頓包莖復(fù)位。根據(jù)局部病變狀態(tài)，可同期或延期行包皮環(huán)切術(shù)。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療包括包皮環(huán)切術(shù)和包皮成形手術(shù)。

1.包皮環(huán)切術(shù)

包皮環(huán)切術(shù)是切除適量包皮，使陰莖頭充分顯露，是治療包莖和防止并發(fā)癥的有效治療方法。包皮環(huán)切的術(shù)式甚多，包括包皮內(nèi)外板全層環(huán)切法、包皮袖套狀環(huán)切法、包皮環(huán)扎器環(huán)切法等。存在粘連所致包皮系帶過短或尿道外口狹窄時，可同時行系帶成形術(shù)或尿道外口成形術(shù)。

推薦手術(shù)適應(yīng)證：病理性包莖，生理性包莖合并反復(fù)的包皮龜頭炎、反復(fù)尿路感染，生理性包莖合并排尿時包皮腔膨大并不是包皮環(huán)切術(shù)的絕對適應(yīng)證。

包皮環(huán)切術(shù)的禁忌證：凝血機制障礙，局部急性感染期，陰莖的先天性異常，如先天性尿道下裂、先天性陰莖下彎、隱匿性陰莖等。

包皮環(huán)切并發(fā)癥發(fā)生率低，主要包括出血、感染、切口裂開、包皮粘連、包皮切除過多或過少及包皮狹窄、尿瘺等。大多數(shù)的術(shù)后出血較輕，局部稍加壓即可止血，嚴重的需要拆除縫線結(jié)扎出血點。

包皮環(huán)切屬非無菌手術(shù)，術(shù)后發(fā)生切口感染、裂開或包皮粘連的可能性是存在的。術(shù)中傷及尿道可能引起尿瘺或尿道下裂。包皮切的過多，陰莖勃起時包皮對陰莖造成束縛，嚴重的導(dǎo)致勃起疼痛、性交困難。包皮切的過少，影響美觀及手術(shù)效果，嚴重者還會因瘢痕形成導(dǎo)致病理性包莖。若術(shù)后包皮纖維瘢痕增生，于包皮前端形成縮窄環(huán)，則會影響勃起或排尿。

2.包皮成形術(shù)

包皮成形術(shù)是通過手術(shù)方式使包皮口增寬，既能使包皮翻起顯露陰莖頭，又能最大限度的保留包皮組織。因此，該種術(shù)式也增加了包莖復(fù)發(fā)的幾率。

包皮成形術(shù)包括包皮背側(cè)切開術(shù)、側(cè)側(cè)切開術(shù)、包皮局部切除術(shù)以及比較復(fù)雜的包皮背側(cè)切開成形術(shù)(縱切橫縫)、Y-V成形術(shù)、T-V成形術(shù)等。

包皮成形術(shù)的并發(fā)癥主要包括出血、感染、包莖復(fù)發(fā)等。