癲癇患者智力低下的發(fā)生率較正常人高是客觀存在的實(shí)際情況。由于癲癇病需要長期服藥,又常合并智力低下,很多家長認(rèn)為是吃藥把孩子吃傻了。這一問題成為患兒家長非常關(guān)心的問題。
癲癇合并智力低下與癲癇的病因、發(fā)作類型、起病年齡、發(fā)作次數(shù)及抗癲癇藥使用不當(dāng)都有密切的聯(lián)系。
(1)許多神經(jīng)系統(tǒng)的疾病既能引起智力低下,又會(huì)引起癲癇發(fā)作。如先天性腦發(fā)育畸形、顱腦損傷、嚴(yán)重顱出血等,這類病人的智力低下與是否運(yùn)用抗癲癇藥無關(guān)。一些精神系統(tǒng)疾病(如腦炎、腦膜炎)或嚴(yán)重腦外傷后遺癥也常出現(xiàn)智力低下和癲癇,這也與服用抗癲癇藥無關(guān)。
(2)癲癇合并智力低下常與癲癇的發(fā)作類型有關(guān),如嬰兒痙攣癥、精神運(yùn)動(dòng)性癲癇。另外,患兒起病年齡越小,發(fā)作次數(shù)越多:描傷智力的危險(xiǎn)性越高,這與是否應(yīng)用抗癲癇藥無關(guān)。
(3)至于抗癲癇藥對(duì)智力的影響每個(gè)藥情況不一。另外用藥種類越多,毒副作用越大。
國內(nèi)有人對(duì)服用甲苯巴比妥對(duì)患兒的記憶功能影響進(jìn)行的研究表明,服藥期間記憶力受到影響,但停藥后可以恢復(fù),并達(dá)到中等以上水平??R西平和丙戊酸鈉對(duì)患兒認(rèn)知功能沒有太大的影響。雖然抗癲癇藥可能對(duì)認(rèn)知功能產(chǎn)生一些影響,但大量研究結(jié)果表明,經(jīng)過藥物治療,癲癇發(fā)作被控制后,雖繼續(xù)用藥;但患兒的智商與記憶商均有提高。反之,如不應(yīng)用抗癲癇藥治療,癲癇發(fā)作得不到控制,容易造成驚厥后腦損傷,倒是容易出現(xiàn)智力低下。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會(huì)直接誘發(fā)癲癇發(fā)作,但可能因光刺激、過度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)增加癲癇發(fā)作概率。檢查過程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征,通常在青春期前自行緩解,預(yù)后良好,但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動(dòng)車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識(shí)喪失或運(yùn)動(dòng)障礙,駕駛時(shí)突發(fā)癥狀會(huì)嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚,但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...