皮膚癌的典型病變?cè)斐芍苓呎渲闃勇∑?,表面?a target="_blank">毛細(xì)血管擴(kuò)張。此為皮膚,G之一的基底細(xì)胞癌的主要表現(xiàn);皮膚癌的另一種是鱗狀細(xì)胞癌。其主要特征是:初起為疣狀隆起腫塊,基底堅(jiān)硬,表面粗糙如菜花狀,可見毛細(xì)血管擴(kuò)張,頂部常見釘刺樣角質(zhì)。下面給大家介紹皮膚癌的治療方法.
(一)治療注意要點(diǎn)
恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ú粌H以皮膚癌的組織學(xué)類型為基礎(chǔ),還要根據(jù)解剖學(xué)部位、患者年齡、性別,一般健康狀況。在解剖學(xué)部位上應(yīng)注意是否某些部位手術(shù)后易復(fù)發(fā),某些部位能達(dá)到治療計(jì)劃的預(yù)期效果,如眼眶周圍、鼻周圍、耳周圍是復(fù)發(fā)率很高的區(qū)域,因此必須選擇治愈率更高的療法。外科切除術(shù)施行前應(yīng)想到解剖部位的傷口美容外觀,切除后的皮膚功能,如面部凸起部位:鼻、唇、面頰、額、耳輪處手術(shù)愈合,瘢痕緊縮,令人難以接受。面部凸起部位和損傷功能部位應(yīng)做好皮瓣、皮膚移植等項(xiàng)準(zhǔn)備。
(二)刮除治療
皮膚科學(xué)家一般用刮除術(shù)和電干燥法治療基底細(xì)胞癌、淺表性鱗癌,是利用腫瘤與其周圍正常膚色的界線進(jìn)行,用刮匙刮除,術(shù)前應(yīng)注意刮匙大小要適宜,一般較新生物稍大即可,術(shù)時(shí)稍向下用力,以免滑脫,在常規(guī)消毒后,用1%普魯卡因或利多卡因溶液注射在基底細(xì)胞癌或鱗癌的基底部,使其明顯隆起,選好合適的刮匙,一般用3~4mm大小的刮匙將癌灶挖出后,用l~2mm直徑,邊緣比較銳利的小刮匙搔刮腫瘤床的四周及其基底,以刮除伸向周圍基底正常組織內(nèi)的殘留癌。有時(shí)因正常的真皮組織較為堅(jiān)實(shí),刮除中可以聽到微微的砂礫般響聲,而腫瘤松脆則無聲。搔刮后用電灼器燒灼腫瘤床的四周及基底,然后再用刮匙刮去燒焦的組織。傷口涂以抗生素油膏。其優(yōu)點(diǎn)是可獲得一個(gè)光滑而僅有少量色素沉著的美觀傷口,缺點(diǎn)是沒有切緣的病理檢查結(jié)果,無法了解切緣有無癌殘留,因此對(duì)此法應(yīng)該慎用。
(三)化學(xué)外科
此法由美國(guó)醫(yī)生Mohs首創(chuàng),用氯化鋅糊劑固定癌腫以后,將其水平方向削下送病理檢查,一直至基底切緣無癌為止。但如今已省略了用氯化鋅糊劑固定組織這一步驟,直接水平方向切削新鮮組織,并連續(xù)送病理檢查,直至基底切緣無癌腫為止。此法適用于病灶范圍較大的,邊界不清的以及經(jīng)治療后復(fù)發(fā)的病例。
(四)冷凍治療
適于作刮除術(shù)的皮膚癌亦適于作冷凍治療,特別是一些富于纖維成分不利于刮除術(shù)的病例;經(jīng)刮除術(shù)及放射治療后復(fù)發(fā)的病例更適于冷凍治療。但病變必須僅限于皮膚者,侵及其他組織器官者就不適于冷凍治療。治療前必須作活檢證實(shí),因?yàn)槔鋬鲋委熀鬀]有標(biāo)本可供病理檢查。術(shù)者將腫瘤邊界加以標(biāo)記后,將病灶及其周圍2~5mm的正常組織作為治療區(qū)域。-20℃是保證腫瘤細(xì)胞致死的最佳溫度。然后開始解凍,緩慢解凍比決速解凍能更有效地殺死腫瘤細(xì)胞,快速解凍僅限于防止損傷更多正常組織時(shí)才使用。
冷凍治療的優(yōu)點(diǎn)是比刮除術(shù)有更美觀的傷口,其治愈率可達(dá)95%~97%。對(duì)眼險(xiǎn)部的病變,只要用一個(gè)熱的保護(hù)物遮蓋眼球后仍可應(yīng)用此法治療。但此法治療頭皮癌后的復(fù)發(fā)率高,故多認(rèn)為不宜采用。
(五)放射治療
基底細(xì)胞癌和鱗癌對(duì)放射治療都很敏感,即療效很好,在確定放療前,必須考慮患者年齡、性別、腫瘤病史、解剖學(xué)部位、治愈與復(fù)發(fā),最后達(dá)到的美容效果。
這樣才能夠在最短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到很好的治療效果。選擇治療皮膚癌方法的時(shí)候需要根據(jù)患者的情況進(jìn)行針對(duì)性的治療,治療皮膚癌的時(shí)候需要根據(jù)患者的情況來進(jìn)行針對(duì)性的治療。
皮膚癌患者放療時(shí)可以適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、易消化食物等,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳...
激光脫毛一般不會(huì)導(dǎo)致皮膚癌。 激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊,其波長(zhǎng)通常集中在毛囊黑色素上,對(duì)周圍皮膚組織影...
皮膚癌可通過皮膚鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、血液檢查等方式確診。 皮膚鏡檢查是一種無創(chuàng)檢查方式,醫(yī)生會(huì)使用皮膚...
皮膚癌通常出現(xiàn)在長(zhǎng)期暴露于陽光下的皮膚區(qū)域,主要有頭面部、頸部、手背、前臂等部位。皮膚癌可能與紫外線過度暴露、遺...
皮膚癌常見癥狀包括皮膚新生物、原有痣發(fā)生變化、潰瘍經(jīng)久不愈等。 皮膚癌早期可能表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)新生物,如紅色或膚...
黑痣可能會(huì)變成皮膚癌,但概率較低。多數(shù)黑痣屬于良性色素痣,僅少數(shù)可能惡變?yōu)楹谏亓觥?黑痣是皮膚常見的良性腫瘤,...
常見的皮膚癌主要有基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤、日光性角化病和皮膚附件癌?;准?xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌較為多見,黑...
皮膚癌早期癥狀主要有皮膚出現(xiàn)新生物、原有痣發(fā)生變化、潰瘍經(jīng)久不愈、異常出血結(jié)痂、局部麻木疼痛、色素沉著擴(kuò)散、皮膚...
皮膚癌可能由長(zhǎng)期紫外線暴露、化學(xué)致癌物接觸、電離輻射、慢性炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。皮膚癌主要包括基底細(xì)胞癌...
皮膚癌復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)原有病灶區(qū)新生腫物、色素異常改變、局部潰爛滲液、衛(wèi)星結(jié)節(jié)及區(qū)域淋巴結(jié)腫大等現(xiàn)象。復(fù)發(fā)表現(xiàn)主要...