周圍性面癱是由于面神經損害而出現的面肌麻痹。與中樞性面癱不同,它主要是面神經核或核下段面神經損害,不伴肢體的偏癱。好發(fā)年齡為20~40歲,男性多于女性,一般為單側,雙側患病者極少。
【病因】
1.先天性:少見,如面神經先天畸形,面神經或神經核發(fā)育不全。
2.原發(fā)性:常見,約占周圍性面癱的80%,如貝爾面癱。
3.感染性:較常見,多因相鄰部位的病毒或細菌感染累及面神經引起,如急慢性化膿性中耳炎。
4.醫(yī)源性,較常見,如中耳乳突手術。
5.其他,外傷性,壓迫性,代謝性,中毒性較少見。
【臨床表現】
表現為患側額紋消失,不能皺眉,眼瞼不能閉合,鼻唇溝變淺或消失,不能鼓腮或吹口哨,發(fā)爆破音(如“波”、“坡”)困難,進食可有口角漏液現象。雙側完全癱瘓者面部呆板無表情。口角下垂,在說笑時口角向健側偏斜。有的患者還有舌前2/3味覺障礙及眼干、口干等表現。
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