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藥物成功控制乙肝和再生障礙性貧血

發(fā)布時(shí)間: 2013-04-03 15:03:47

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盡管多數(shù)肝炎相關(guān)性再生障礙性貧血發(fā)生于肝炎恢復(fù)期,且預(yù)后較差,但仍有少數(shù)患者肝炎與再障同時(shí)發(fā)現(xiàn),且肝炎的發(fā)展又影響到再障,使得病情進(jìn)一步加重。藥物成功控制乙肝和再生障礙性貧血
河北女孩悠悠患有再障6年,6年來一直服用雄激素(睪丸酮)及中草藥治療。2011年底因肝功能異常1個(gè)月被送進(jìn)了醫(yī)院。入院后查血液分析WBC1.6×109/L。N33%,L57.5%,中性粒絕對(duì)值0.53×109/L,RBC1.97×1012/L,Hb79g/L,PLT12×109/L。肝功能ALT87.5U/L,AST75.59U/L,A/G=37.2/21.7,TBIL16.3umol/L。乙肝六項(xiàng)檢查示HBsAg、HBeAg、抗-HBc、PreS1均為陽(yáng)性,抗-HCV陰性,HBV-DNA定量為3.28×108拷貝/毫升。被診斷為乙肝再生障礙性貧血
應(yīng)用甘利欣、天甲美、舒肝注射液、美能等藥物靜脈點(diǎn)滴及百賽諾口服經(jīng)住院治療56天后,悠悠肝功能基本恢復(fù)正常出院,隨后長(zhǎng)期應(yīng)用甘利欣、苦參堿及聯(lián)苯雙酯進(jìn)行維持治療。2012年底,悠悠又反復(fù)出現(xiàn)肝功能異常,

藥物成功控制乙肝和再生障礙性貧血血小板降低明顯,于是加用拉米夫定0.1g/日進(jìn)行抗病毒治療。1個(gè)月后復(fù)查乙肝基因<1.0×103拷貝/毫升,肝功能正常,逐漸停用甘利欣及聯(lián)苯雙酯等藥物。出院后悠悠一直服用拉米夫啶及中草藥治療,肝功能一直正常,且再生障礙性貧血也明顯好轉(zhuǎn),已經(jīng)恢復(fù)正常生活及工作。

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