對于單純使用糖皮質(zhì)激素不能控制病情的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,及有較嚴(yán)重的腎損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害的患者均應(yīng)考慮應(yīng)用免疫抑制劑。治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、6巰基嘌呤等,治療期間應(yīng)注意發(fā)生副作用。
免疫抑制劑適應(yīng)證
1.單位使用類固醇無效。2.對長期大量皮質(zhì)類固醇治療不能耐受。3.為了更有效地控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的某些病損。4.在急性癥狀得到控制后,為進(jìn)一步減少激素維持量或更順利地逐漸遞減激素。
治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫抑制劑
環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤:兩者劑量為每日每千克體重1毫克~4毫克。
苯丁酸氮芥:每次2毫克,每日2次~3次。
6巰基嘌呤:每次50毫克,每日3次。
氨甲喋呤:每次7.5毫克~15毫克,每周口服一次。
免疫抑制劑治療常見的副作用
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經(jīng)免疫抑制劑治療后可出現(xiàn)副作用,常見的副作用有白細(xì)胞減少,甚至?xí)?a target="_blank">骨髓抑制、胃腸道障礙和肝臟損害、易產(chǎn)生繼發(fā)感染,長期應(yīng)用的患者可引起不育、畸胎,削弱免疫作用而發(fā)生癌腫。環(huán)磷酰胺可發(fā)生脫發(fā)和出血性膀胱炎,需謹(jǐn)慎使用。
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紅斑狼瘡患者飲食需注意均衡營養(yǎng)與避免誘發(fā)因素,可適量吃西藍(lán)花、三文魚、糙米、藍(lán)莓等食物,也可遵醫(yī)囑使用羥氯喹、潑...
紅斑狼瘡和濕疹是兩種不同的疾病,紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,濕疹屬于皮膚炎癥性疾病。 1、病因不同 紅斑狼瘡與自...
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紅斑狼瘡患者飲食需注意低鹽低脂、避免光敏食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),可適量食用西藍(lán)花、三文魚、低脂牛奶、黑芝麻等食...
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股骨頭壞死可通過X線檢查、磁共振成像、CT掃描、骨掃描等方法檢測,紅斑狼瘡檢測方法包括抗核抗體檢測、抗雙鏈DNA...