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需要與帕金森相鑒別的幾種疾病

發(fā)布時(shí)間: 2013-02-17 09:20:24

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帕金森主要發(fā)生在中老年人,其表現(xiàn)為緩慢起病、靜止震顫、肌肉強(qiáng)直、行動(dòng)遲緩、姿勢(shì)反射消失和步態(tài)僵硬等。需要與帕金森相鑒別的幾種疾病有類似癥狀的疾病還有很多,容易相互混淆,需加以區(qū)分。

1.特發(fā)性震顫(ET)

ET也稱原發(fā)性震顫,是一種常染色體顯性遺傳的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,以頭、面、下頷、舌、臂及腿部震顫或節(jié)律性運(yùn)動(dòng)為主要癥狀,通常以一側(cè)手部及前臂震顫起病,可逐漸擴(kuò)展至對(duì)側(cè);多半患者有家族史。

2.藥物性帕金森氏綜合征

此病主要與應(yīng)用藥物有關(guān),患者多有長(zhǎng)期服用抗精神病藥物(氯丙嗪、氟哌啶醇等)、利血平等降壓藥;其癥狀均是雙側(cè)性、對(duì)稱性;肌強(qiáng)直較明顯,而靜止性震顫不明顯,停藥后癥狀一般在數(shù)周至6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。需要與帕金森相鑒別的幾種疾病

3.血管性帕金森綜合征

此病多見(jiàn)于腦梗死患者,常有高血壓、動(dòng)脈硬化及腦卒中痛史,以肌強(qiáng)直為主,多無(wú)靜止性震顫,易發(fā)生攣縮??捎绣F體束損害表現(xiàn),亦可有強(qiáng)哭、強(qiáng)笑假性球麻痹的表現(xiàn)。一般用復(fù)方多巴及抗膽堿能藥物治療的效果不佳。

需要與帕金森相鑒別的幾種疾病

4.腦炎后帕金森氏綜合征

患者發(fā)病年齡較早,多有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染史。起病不久癥狀便達(dá)高峰,然后常停止發(fā)展。自主神經(jīng)癥狀較顯著,肌強(qiáng)直重于震顫,且震顫以局限性多見(jiàn),常合并偏癱、精神障礙、眼肌麻痹等,多巴制劑療效差。

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