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為何紅斑狼瘡患者更易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化

發(fā)布時(shí)間: 2013-01-25 10:55:31

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者比常人更容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,且發(fā)病年齡更早。國(guó)外有研究顯示,系統(tǒng)紅斑狼瘡患者出現(xiàn)心血管意外的總發(fā)病率為8.5%,約為具有同樣危險(xiǎn)因素(如吸煙、高血脂等因素)非狼瘡患者的6倍;其中急性心肌梗死的發(fā)病率約為8~9倍;腦卒中的總發(fā)病率為10.6%,約為非狼瘡患者的10倍。為何紅斑狼瘡患者更易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化

首先,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的高血壓、糖尿病、絕經(jīng)、腎功能不全的發(fā)生率明顯高于普通人群,而這些都是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)誘因;并且許多紅斑狼瘡患者因?yàn)轶w力下降、關(guān)節(jié)病變而長(zhǎng)期臥床、缺乏運(yùn)動(dòng)。臨床數(shù)據(jù)顯示,53%的狼瘡患者擁有上述3個(gè)以上的危險(xiǎn)因素。

其次,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的的基本病理特征是全身血管的炎癥,大量炎癥細(xì)胞和炎癥因子使得患者的血管內(nèi)壁容易被炎癥破壞而更容易和更早出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。為何紅斑狼瘡患者更易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化臨床上也觀察到狼瘡患者的病程越長(zhǎng)、病情越重、應(yīng)用激素和免疫抑制劑的時(shí)間越長(zhǎng),動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生率就越高。

此外,一部分狼瘡患者具有抗磷脂抗體,使得血液有形成血栓的傾向,也會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化引起的缺血表現(xiàn)。

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