兒童嚴(yán)重O型腿對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響嚴(yán)重,傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法損傷大、恢復(fù)慢、術(shù)后并發(fā)癥較多,采用骺阻滯術(shù)治療可避免這些。
手術(shù)方法
連續(xù)硬膜外麻醉或全麻。取股骨遠(yuǎn)端外側(cè)切口,長(zhǎng)約3厘米,顯露股骨干骺端,C臂X線機(jī)定位骺板位置,標(biāo)記后置2孔葫蘆形鋼板,鋼板稍預(yù)彎,凹側(cè)附貼于骨面,2枚40毫米松質(zhì)骨螺釘分別打入干端、骺端固定。取脛骨近端外側(cè)稍偏前切口3厘米,顯露脛骨近端,X線定位骺板位置,標(biāo)記后置2孔葫蘆形鋼板,于干端、骺端分別打入1枚40毫米松質(zhì)骨螺釘固定(股骨及脛骨處釘長(zhǎng)至骨骺全長(zhǎng)一半),縫合切口。
術(shù)后處理
每3個(gè)月攝X線片復(fù)查1次;門(mén)診隨訪。待畸形充分矯正經(jīng)X線片證實(shí)下肢力線軸恢復(fù)正常(股骨頭與踝關(guān)節(jié)中點(diǎn)連線和膝關(guān)節(jié)中點(diǎn)連線重疊)后及時(shí)取出內(nèi)固定鋼板。
手術(shù)優(yōu)點(diǎn)
兒童嚴(yán)重O型腿畸形傳統(tǒng)方法行股骨髁上或脛骨近端截骨術(shù)矯正畸形,手術(shù)創(chuàng)傷較大,需內(nèi)、外固定,臥床時(shí)間長(zhǎng),并存在切口感染,截骨端不愈合;術(shù)后可能出現(xiàn)畸形復(fù)發(fā),膝關(guān)節(jié)功能鍛煉艱苦,嚴(yán)重影響患兒及家長(zhǎng)生活質(zhì)量,且多數(shù)病例經(jīng)截骨治療其旋轉(zhuǎn)畸形得不到矯正。
采用骺阻滯術(shù)治療O型腿損傷小、風(fēng)險(xiǎn)低等優(yōu)點(diǎn),適合兒童嚴(yán)重O型腿的治療。
O型腿矯正手術(shù)方式主要有截骨矯形術(shù)、外固定架矯形術(shù)、骨骨骺阻滯術(shù)、Ilizarov技術(shù)等。手術(shù)選擇需根據(jù)年齡、骨...
新生兒O型腿多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象。O型腿在嬰幼兒期可能由子宮內(nèi)姿勢(shì)、骨骼發(fā)育特點(diǎn)、維生素D缺乏、先天性代謝異常等...
O型腿可通過(guò)觀察站立時(shí)雙膝間距、行走步態(tài)、下肢對(duì)稱(chēng)性及關(guān)節(jié)受力情況判斷。 1、雙膝間距: 自然站立時(shí)兩腳踝并攏,...
糾正O型腿的睡姿可采用側(cè)臥雙腿夾枕、仰臥雙腿并攏伸直、俯臥雙腿自然分開(kāi)等方式,嚴(yán)重者需結(jié)合支具固定或手術(shù)矯正。 ...
青蛙趴對(duì)輕度O型腿可能有一定輔助改善作用,但無(wú)法徹底矯正結(jié)構(gòu)性O(shè)型腿。O型腿的矯正方法主要有肌肉鍛煉、支具固定、...
O型腿可以通過(guò)整形手術(shù)矯正,主要方法有截骨矯形術(shù)、外固定架矯形術(shù)、生長(zhǎng)引導(dǎo)術(shù)、微創(chuàng)矯形術(shù)等。 1、截骨矯形術(shù) 適...
XO型腿一般可以矯正過(guò)來(lái),具體矯正效果與年齡、骨骼發(fā)育程度以及矯正方法有關(guān)。XO型腿在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為膝外翻合并脛骨內(nèi)...
初中生O型腿可通過(guò)支具矯正、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。O型腿在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為膝內(nèi)翻,可能與維生素D缺乏...
O型腿可能引起膝關(guān)節(jié)疼痛、步態(tài)異常、關(guān)節(jié)磨損加速、脊柱代償性側(cè)彎等問(wèn)題。 1、膝關(guān)節(jié)疼痛 膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)受力不均會(huì)...
兒童O型腿可能由遺傳因素、維生素D缺乏、過(guò)早負(fù)重行走、骨骼發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、支具矯正、物理治療...