軟組織手術是治療拇外翻常用的手術，改良的McBride適用于青年及中年、拇趾畸形不嚴重、第1跖骨較短、無拇趾跖趾關節(jié)骨關節(jié)炎的患者，具有較好的療效。
手術要點
1.在第1、2趾間背側偏拇趾做5cm縱切口，向近延伸達跖骨頭間，將拇趾背腓側皮神經及靜脈牽向脛側，沿拇跖趾關節(jié)囊腓側向深部分離，切斷跖橫韌帶，將拇收肌的橫頭及斜頭從近節(jié)趾骨基底及外側籽骨上切下，向近側鈍性分離，用粗絲線縫合末端，留長線備用。將肥厚的外側關節(jié)囊沿關節(jié)線自背側中線至跖側切開，使拇趾可向內移。
2.在內側做凸向背側面的弧形切口，在第1跖骨頸做一橫孔，將帶粗絲線的拇收肌腱拉入骨孔內，向外推跖頭打結固定，如此可使牽拉拇外翻的力量，轉為牽拉跖骨頭向外(中線)。縫合皮膚，加壓包扎。術后用石膏繃帶固定拇趾于矯正位，3周后除去石膏練習活動，允許穿鞋走路。
3.伴有跖內翻第1、2跖骨間夾角>10°者，為防止拇外翻復發(fā)，應同時做第1跖骨基底截骨術。
為保持橫弓，術后應著重進行足趾屈曲鍛煉及著用橫弓鞋墊。
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