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佝僂病患兒的分期癥狀

發(fā)布時(shí)間: 2012-11-26 10:48:08

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佝僂病患兒主要表現(xiàn)為生長最快部位的骨骼改變,并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變。根據(jù)其癥狀可分為初期、活動(dòng)期、恢復(fù)期以及后遺癥期。

初期

非特異性神經(jīng)精神癥狀:多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn),如易激惹、煩惱、汗多刺激頭皮而搖頭等。佝僂病患兒的分期癥狀

血生化改變:血清25-(OH)D3下降,PTH升高,血鈣下降、血磷降低,堿性磷酸酶正?;蛏愿摺?/p>

X線:正?;?a target="_blank">鈣化線稍模糊。

活動(dòng)期(激期)

骨骼改變:小于6月時(shí)以顱骨病變?yōu)橹?,顱骨軟化大于6月時(shí)以骨樣組織堆積表現(xiàn)為主。全身肌肉松弛,肌張力,肌力下降。

血生化改變:血清25-(OH)D3顯著下降、PTH顯著升高、血鈣稍低、血磷顯著降低、堿性磷酸梅顯著升高。

X線:長骨鈣化帶消失;干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變;骨質(zhì)稀疏、骨皮質(zhì)變薄;可有骨干彎曲畸形或青枝骨折佝僂病患兒的分期癥狀

恢復(fù)期

血生化改變:血鈣、磷逐漸恢復(fù)正常;堿性磷酸酶約需1月~2月降至正常水平。

X線:治療2周~3周后出現(xiàn)不規(guī)則鈣化線,骨骺軟骨盤逐漸恢復(fù)正常。

后遺癥期

血生化:完全恢復(fù)正常。

X線:骨骼干骺端病變消失,殘留不同程度的骨骼畸形

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