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幫助陽痿診斷的神經(jīng)功能檢查

發(fā)布時(shí)間: 2012-11-19 09:39:31

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神經(jīng)功能的異常在陽痿的發(fā)病中占到一定的比重,因此對陽痿患者進(jìn)行神經(jīng)功能檢查有助于明確其病因。

球海綿體反射潛伏期測定

球海綿體反射的傳入神經(jīng)是陰部神經(jīng)中的感覺神經(jīng)纖維,傳出神經(jīng)是脊髓骶段的副交感神經(jīng)纖維,中樞位于脊髓S2~S4節(jié)段。幫助陽痿診斷的神經(jīng)功能檢查具體操作方法是用電流刺激陰莖背神經(jīng),同時(shí)記錄球海綿體肌的肌電反應(yīng),從電流刺激到肌電反應(yīng)的起始處所經(jīng)歷的時(shí)間稱為球海綿體反射潛伏期,正常的潛伏期因?qū)嶒?yàn)室的不同可能略有差異,一般在27~42毫秒之間,但最長不應(yīng)超過45毫秒,如果此潛伏期延長或反射消失,則提示脊髓S2~S4節(jié)段或周圍神經(jīng)系統(tǒng)存在病變。

尿道直腸反射潛伏期測定

尿道直腸反射可以反映自主神經(jīng)和軀體神經(jīng)反射弧的結(jié)合關(guān)系。該反射弧包括從膀胱頸來的自主傳入神經(jīng)和球海綿體、坐骨海綿體以及肛門外括約肌的軀體傳出神經(jīng),刺激膀胱頸內(nèi)導(dǎo)管,可在肛門外括約肌記錄到相應(yīng)的反應(yīng),從刺激開始到記錄到反應(yīng)所經(jīng)歷的時(shí)間稱尿道直腸反射潛伏期,正常參考值為46~75毫秒,由于該反射弧的構(gòu)成包括自主神經(jīng)和軀體神經(jīng)兩部分,因此不能單獨(dú)靠此測定評價(jià)自主神經(jīng)或軀體神經(jīng)的功能狀態(tài),需與其他試驗(yàn)結(jié)果綜合分析,如異常的尿道直腸反射潛伏期與正常的球海綿體反射潛伏期相結(jié)合則能比較充分地反應(yīng)自主神經(jīng)的病變。

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