當(dāng)鼻咽癌患者出現(xiàn)視力障礙(可失明)、視野缺損、復(fù)視、眼球突出及活動(dòng)受限等眼部癥狀時(shí),表明鼻咽癌已侵犯到患者的眼眶或與眼球相關(guān)的神經(jīng),也意味著鼻咽癌已屬晚期。
根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn),鼻咽癌侵入眼眶的途徑可有如下幾種:
經(jīng)顱內(nèi)侵入眼眶:
鼻咽癌的癌細(xì)胞可經(jīng)由頸內(nèi)動(dòng)脈管或破裂孔侵犯海綿竇,之后向前由眶上裂到達(dá)眼眶。經(jīng)顱內(nèi)侵入眼眶是鼻咽癌患者最為常見的侵入方式。
經(jīng)顱外擴(kuò)展至眼眶:
①癌細(xì)胞由鼻咽腔經(jīng)過翼管進(jìn)入翼腭窩,再?gòu)目艏庵量魞?nèi),這是一條自然通道。但由于翼管十分狹小,因此癌腫不易經(jīng)此而到達(dá)翼腭窩,所以在臨床上更為常見的是,由腫瘤先破壞翼管基底部,然后再經(jīng)眶尖侵入眶內(nèi);
②位于鼻咽頂后壁的鼻咽癌常會(huì)向前侵入到鼻腔,后經(jīng)蝶腭孔進(jìn)入翼腭窩,再由眶尖或眶下裂侵入眼眶內(nèi)部;
③當(dāng)癌細(xì)胞向前侵入鼻腔后部時(shí),可輕易將容易地篩竇紙樣板破壞掉,并由此再進(jìn)入眼眶。
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