對于乳腺癌患者來講，內(nèi)分泌治療是除手術(shù)以外其他各種治療方法中最古老的方法，也是最常用的方法之一。乳腺癌患者的年齡、病灶部位、手術(shù)到復(fù)發(fā)的間隔時間以及受體測定等因素，可作為內(nèi)分泌治療藥物的選擇依據(jù)，同時還應(yīng)考慮到不同藥物的作用機制以及副作用。
1、無論是絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后的乳腺癌患者，三苯氧胺都是首選的內(nèi)分泌治療藥物，其優(yōu)點為既經(jīng)濟，又有效，用藥期限一般為5年。5年之后，絕經(jīng)患者還可再應(yīng)用芳香化酶抑制劑2～5年，療效較好。
2、對絕經(jīng)后家庭經(jīng)濟狀況較好的乳腺癌患者，可選擇使用芳香化酶抑制劑，用藥時間至少為2～5年。
3、絕經(jīng)前的高危乳腺癌患者，在經(jīng)濟情況允許的情況下，可首先選擇“雙德”療法，即諾雷德和瑞寧得聯(lián)合應(yīng)用，與三苯氧胺比較，效果更佳。
4、如在應(yīng)用三苯氧胺或其他內(nèi)分泌藥物期間，乳腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，可改用另一種類型的內(nèi)分泌治療藥物。
5、孕激素類藥物作為二線藥物，是晚期乳腺癌患者的不錯選擇。此外，對于其他內(nèi)分泌藥物治療失敗的患者也同樣適用。
6、內(nèi)分泌療法一般在放、化療結(jié)束后序貫用藥，通常不采取與放、化療聯(lián)合用藥。
7、對于一些老年復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移性的乳腺癌患者，可考慮單獨使用內(nèi)分泌治療。
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