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慢性細(xì)菌性前列腺炎的發(fā)病機(jī)制

發(fā)布時(shí)間: 2012-10-30 11:13:58

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慢性細(xì)菌性前列腺炎在致病菌種類方面與急性細(xì)菌性前列腺炎基本相同,二者細(xì)菌病原學(xué)方面的的區(qū)別在于,慢性細(xì)菌性前列腺炎病人的前列腺液中細(xì)菌的數(shù)目較少。慢性細(xì)菌性前列腺炎的發(fā)病機(jī)制

病原學(xué)特點(diǎn)

在前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)中有可能需要數(shù)天甚至數(shù)月才能得到陽性結(jié)果,這個(gè)特點(diǎn)一方面使得慢性細(xì)菌性前列腺炎與急性細(xì)菌性前列腺炎相比臨床上存在著較大的不同;另一方面,這種低細(xì)菌濃度的情況也使抗菌藥物的效用及機(jī)體自身免疫吞噬作用的效率大大降低,因而增加了治療的難度。

解剖特點(diǎn)

在解剖結(jié)構(gòu)上,前列腺的腺管進(jìn)入前列腺的周圍帶,使尿液容易進(jìn)入前列腺,與此同時(shí)必然影響前列腺液順利地進(jìn)入尿道。此外,前列腺周圍帶發(fā)生炎癥所引起的水腫可壓迫導(dǎo)管進(jìn)一步阻礙前列腺液的排出。在這種情況下,感染物質(zhì)的堆積和阻塞造成了腺管內(nèi)的纖維組織沉積以及結(jié)石的形成,從而促進(jìn)慢性炎癥的發(fā)生和發(fā)展。

分泌功能障礙

前列腺的分泌功能障礙也被認(rèn)為是細(xì)菌性前列腺炎,特別是慢性細(xì)菌性前列腺炎的發(fā)病機(jī)理之一。慢性細(xì)菌性前列腺炎的發(fā)病機(jī)制盡管前列腺液的pH在正常人中可以是酸性或堿性的,但在慢性細(xì)菌性前列腺炎患者中均是堿性的。鋅存在于正常人的前列腺液中,并且是抗菌因子的重要成分,而它在慢性細(xì)菌性前列腺炎患者中水平很低,這可能在慢性細(xì)菌性前列腺炎的發(fā)病中起到了重要酢用。

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