癲癇發(fā)作類型不同，藥物的選擇也不一樣。如果用藥不當(dāng)，有時甚至是相反的結(jié)果。錯誤的選擇抗癲癇藥物不但不能有效地控制癲癇發(fā)作，還可能由于藥物的其他作用而加重病情。正確判斷癲癇患者的癲癇類型是很重要的，然后根據(jù)類型選擇有效的藥物，如果患者出現(xiàn)多種癲癇發(fā)作類型，如大發(fā)作和小發(fā)作混合發(fā)作的患者，應(yīng)同時選用控制大發(fā)作和小發(fā)作的藥物，或選用能控制兩種發(fā)作的廣譜抗癲癇藥
臨床選擇藥物主要根據(jù)發(fā)作類型、藥物的副作用、患者的年齡以及既往的藥物過敏史等來確定。
全身強直陣攣性：首選丙戊酸鈉，其他可選藥物為地西泮（安定）、苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、癲癇胺。
失神小發(fā)作：首選丙戊酸鈉，其他可選藥物為乙琥胺、氯硝西泮、癲健安、硝西泮、癲健安、硝西泮。
單純部分性發(fā)作：首選苯妥英鈉，其他可選藥物為撲癇酮、苯巴比妥、卡馬西平。
復(fù)雜部分性發(fā)作：首選卡馬西平，其他可選藥物為撲癇酮、苯巴比妥、苯妥英鈉。
肌陣攣性發(fā)作：首選硝西泮，其他可選藥物為氯硝西泮、地西泮、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。
原發(fā)性新生兒癲癇：首選苯巴比妥，其他可選藥物為苯妥英鈉。
兒童良性癲癇：首選丙戊酸鈉，其他可選藥物為卡馬西平、苯妥英鈉。
小運動型發(fā)作（Lennox-Gastaut綜合征）：可選用丙戊酸鈉、硝西泮（硝基安定）等。
另外，大發(fā)作與失神小發(fā)作混合型首選丙戊酸鈉，大發(fā)作與肌陣攣發(fā)作混合型首選癲健安。大發(fā)作與部分性發(fā)發(fā)作混合型首選卡馬西平。持續(xù)狀態(tài)可選用氯硝西泮、地西泮、苯妥英鈉、苯巴比妥。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會直接誘發(fā)癲癇發(fā)作，但可能因光刺激、過度換氣等誘發(fā)試驗增加癲癇發(fā)作概率。檢查過程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征，通常在青春期前自行緩解，預(yù)后良好，但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機動車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識喪失或運動障礙，駕駛時突發(fā)癥狀會嚴重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查。 1、病史采集 詳細詢問發(fā)作時的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚，但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險綜合評估，建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進展等原因引起，需及時就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細節(jié)、及時就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...
